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2 特异性药物作用机制 药物的生物活性和其化学结构有关, 药物与机体生物大分子的功能基团结合,诱发一系列的生理、生化效应。 药物在哺乳动物细胞的蛋白靶点包括:受体、离子通道、酶、载体 药物的生物活性和其化学结构有关, 药物的构效关系和量效关系 药物剂量与血药浓度有关,又与药效的强弱有关。 最小有效剂量和最小中毒剂量 最小有效剂量也叫做阈值,指出现药理效应的最小剂量。 最小有效剂量也叫做阈值,随着剂量增加,药理效应也增加,直到出现最大就效应。再增加剂量就会出现中毒,出现中毒的最小剂量叫最小中毒量。 治疗指数= 半数致死量LD50 /半数有效量ED50 治疗指数:TI是用来估计药物安全性的常数 机体对药物的作用 机体对药物的处置是药动学,研究的内容包括药物在体内的吸收、分布代谢和排泄。 一、药物在机体内的吸收 1 被动转运:药物分子从浓度高的一侧向低的一侧流动。 1.1 简单扩散:一些脂溶性的药物溶于脂质而通过细胞膜。 1.2 滤过:直径小于膜孔的水溶性药物,依靠流体静压和渗透压,来使药物进入低压侧的过程。 1.3 易化扩散:通过细胞膜上的特异性蛋白质——通透酶的帮助来实现药物的扩散,不需要能量(ATP)。 2 主动转运( Active transport):药物分子从浓度低的一侧向高的一侧流动. 依靠钠泵(Na+, K+— ATP酶); 钙泵(Ca+, Mg+— ATP酶),质子泵,氢泵。 主动转运也叫做逆流转运,药物分子从浓度低的一侧向高的一侧流动的过程需要ATP。 3 膜动转运( Active transport):大分子药物的转运伴随膜的运动。从浓度低的一侧向高的一侧流动. 胞饮(pinocytosis) :吞食或入胞,某些液体蛋白质或生物大分子物质,可以通过生物膜内陷,形成小胞吞食进入细胞内部。 胞吐(exocytosis) :胞裂外排或出胞,某些液体蛋白质或生物大分子物质,从细胞内转运到细胞外,例如,腺体分泌和递质的释放。 二、药物的吸收和影响因素 药物的吸收(absorption)是药物从用药部位进入血液循环的过程。 药物的吸收与给药途径、药物的理化性质以及环境因素有很大关系。 药物的吸收部位 消化道吸收 主动转运,与分子量、药物的脂溶性有关。 注射部位吸收 与注射部位和剂型有关 呼吸道吸收 离子大小和药物性质有关 皮肤吸收 药学基础知识 药理学基础知识 药理学(Pharmacology)的任务和要求 1 药物(drug):是预防、治疗和诊断疾病的物质 2药物(drug)是如何发现的,化学物质如何才能成为预防、治疗和诊断疾病的药物。 药学基础知识 药理学 药剂学 药物分析 天然药化 新药研发 药理学的任务 药物 机体与药物的相互作用 药物 药物效应动力学简称药效学(Pharmacodynamics) 研究药物对机体的作用和作用规律,阐明药物防病治病的机制。 对机体产生兴奋还是抑制 药物 药物代谢动力学简称药动学(Pharmacokinetics) 研究药物进入机体后在机体内的分布、代谢、排泄特点,阐明药物在机体内的变化规律。 例如,血药浓度随时间的变化规律,组织中药物随时间的变化规律。 药理学 药学 医学 新药的药理学研究 临床前研究 临床研究 1 临床前药理研究 药效学研究:指与该药防治作用有关的主要药理作用研究。 一般药理学研究:指除了主要药理作用之外的广泛的药理学研究研究。包括精神系统、呼吸系统、心血管系统以及其它系统的作用。 药代动力学研究:研究新药在体内的变化规律和特点,为新药的临床合理使用提供依据。 药代动力学研究主要包括药物在体内的吸收、分布、转化(代谢)和排泄。 药代动力学研究为合理设计剂型和给药方案提供依据。 新药的毒理学研究 全身用药的毒性试验,局部毒性试验,特殊毒性实验,药物依赖性试验。 新药毒理学研究的目的是保证临床用药安全。 2 临床药理研究 1 期 临床研究:确定给药剂量,耐受性以及人体内的药动学研究。 2 期 临床研究:针对适应症,观察疗效和不良反应。 3 期 临床研究:在2期临床研究的基础上,扩大临床试验,确定新药的安全性和有效性。 4 期 临床研究:新药上市后的监测跟踪。不良反应和毒性。 药物对机体的作用——药效学 药物作用(drug action)药物效应(drug effect) 引起机体活动能力提高的叫兴奋剂 stimulators or excitants 引起机体活动能力降低的叫抑制剂 depressants or inhibitors 药物的作用方式 局部作用,local action 全身作用 general action ,systemic action ; absorptive action. 全身作用 以后的吸收、分布、代谢和排泄。 药物作用的
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