宠物医学—实验室结果判读之血常规分析.ppt

标本的储存　??? 抗凝剂因时间和浓度的不同，会造成对血细胞形态的影响。有研究表明，用EDTA抗凝静脉血标本，在标本收集后的5分钟内或30分钟后，8小时内（室温）检测，可以得到最佳的检测结果。如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据，则标本可以在2℃-8℃的条件下存入至24小时。 预稀释标本一般需要在标本制备后10分钟内予以测量；如果稀释液中添加细胞稳定剂，预稀释标本的存放时间也不可超过4小时。 总之，影响血常规检验结果的因素很多，要想取得准确的检验数据，就要在实验的每一个步骤中都严格按照操作规程进行。 直方图解读 血细胞直方图是一种细胞体积分布图。用DC（直流电阻抗）检测方法测量细胞体积。根据血液中细胞体积的分布，将它分为3个类型（白细胞、红细胞和血小板） 红细胞计数增多 红细胞增多的表现： 外周血液中RBC增多 PCV升高 HGB增加 红细胞分类和影响因素 相对增多 脱水 脾脏收缩 绝对增多 原发性增多 继发性增多 品种和地理位置的影响 海拔 品种 红细胞增多 脱水 相对增多 脾收缩 红细胞增多 原发性 绝对增多 继发性 缺氧 EPO分泌过多 白细胞的评价 白细胞5分类 WBC/白细胞 无粒白细胞 粒性白细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 白细胞计数及分类计数的临床意义： 1．白细胞数量的变化： （1）生理变化： 年龄、时间、环境、身体状况等 （2）病理变化： 主要受中性粒细胞等各类细胞数量的影响 炎症性嗜中性粒细胞增多 感染 细菌 真菌 病毒 组织坏死 无菌性炎症 典型类固醇血像 常见于犬 成熟嗜中性粒细胞增多（2-4倍） 淋巴细胞减少 嗜酸性粒细胞减少 单核细胞增多 嗜中性粒细胞增多症 其它 爱尔兰赛特犬白细胞粘附缺陷 雌激素：注射后2-3周 嗜中性粒细胞增多症 炎症 粒细胞再生不良 内毒素血症 无效粒细胞生成 外周破坏 周期性生血 嗜中性粒细胞减少症 周期性造血 灰柯利一种血液遗传病，影响干细胞 11-14天一个周期，干细胞分别向嗜中、红细胞、血小板、 单核细胞分化 患犬6月龄出现反复感染 嗜中性粒细胞减少症 外周血常见的白细胞形态异常： 核象变化： 核左移(hyposegmentation） 核右移(hypersegmentation） 左移分类 按出现幼稚细胞种类分 轻度（杆状） 中度（杆状+晚幼） 重度（杆状+晚幼+中幼） 按未分叶嗜中性粒细胞数分 轻度＜1000/ul 中度1000-10000/ul 重度＞10000/ul 嗜酸性粒细胞功能 过敏原与肥大细胞上IgE结合时，肥大细胞发生脱粒并释放能吸引嗜酸性粒细胞的组织胺 具有一定的吞噬作用和杀菌活性 嗜酸性粒细胞将IgG或者补体与虫体表面结合，从而杀死虫体 ★嗜酸性粒细胞 增多（eosinophilia）： ? 过敏性疾病 ? 寄生虫病 ? 皮肤病 ? 血液病及某些恶性肿瘤 ★淋巴细胞 1）增多（lymphocytosis）： ? 感染性疾病 ? 淋巴细胞性恶性疾病 ? 其他 ：免疫性疾病、急性传染病恢复期 ? 相对增多 2）减少（ lymphocytopenia）： ? 相对减少 ? 绝对减少（接触放射线、应用肾上腺皮质激素、 某些药物、免疫缺陷性疾病等） 淋巴细胞 外周血液淋巴细胞起源于骨髓或胸腺 循环路线为从血液到淋巴结再到淋巴液，最后返回血液 能重复循环的淋巴细胞寿命较长，一般能存活数月至数年 功 能 免疫细胞 体液免疫（B） 细胞免疫（T） 外周血液淋巴细胞是免疫系统的记忆细胞 重复循环时密切监测先前激活他们的抗原 当接触抗原后，选择性克隆扩增来激发机体的细胞免疫应答 和体液免疫应答 血小板的评价 生 成 血小板来源于骨髓内的巨核细胞 促血小板生成素可促进血小板的生成 促血小板生成素是由血小板和巨核细胞消除的。 生 理 巨核细胞的成熟时间为2-10天。 血小板量受血小板生成、消耗、破坏和转移的速度的影响。 血小板的消耗是持续性的，如果其数量减少，平均寿命就会减少。 猫的血小板容易结成团块。 控制