锐器伤发生的原因.pptVIP

由于工作的环境、强度、服务对象的特殊性， 让我们成为锐器伤发生率最高的职业群体。 因为爱，所以有责任!因为有责任，所以才有爱！ 我们要改变现状，降低锐器伤的发生率。 关爱患者，应先关爱自己！ * 锐器伤发生的原因以及处理路径 * 降低锐器伤的重要性 锐器伤发生的原因 锐器伤的处理路径 内容 * 背景 2012年10月在我省30所医院消毒供应中心372名工作人员进行了锐器伤的问卷调查，共收回有效表342份，因此实际参加调查者共342人。 84.2％(288／342)的护士与工人自参加工作以来至少发生过一次锐器伤，其中52.9％(181／342)有过1-5次，17.3％(59／342)有过6-10次，14.0％(48／342)有过10次以上的锐器伤。其中25.08％的护士至少发生过一次被病人血液或体液污染的锐器伤，发生过2次、3次及4次者分别为20.40％、12.37％和28.76％。 * 一、降低锐器伤的重要性 各项研究表明，经皮肤暴露感染HIV的危险性是0.3%，经黏膜暴露感染率是0.09%。 另外通过针刺伤和黏膜暴露感染乙型肝炎病毒的概率分别为67.8%和41.0%。 同时美国疾病控制中心(Centers for Disease Control,CDC)报道每年至少发生100万次意外针刺伤，引起20余种血源性疾病的传播疾病造成医护人员死亡人数超过几百人。 * 一、降低锐器伤的重要性 CSSD是医院污染物品的集中点。器械来源非常复杂，每天都会面对许多不同的病原体，根本无法认定导致锐器伤的器械是哪个病人用过的，暴露源的感染状况无法确定！所以我们如果没有认真执行标准预防，发生血源感染的危险性就非常大。 HBV病毒 HCV病毒 HIV病毒 * 消毒供应中心锐器伤发生的原因分析 物质因素：回收器械有锐器混杂，使用科室对用过后物品未经初步处理，将带有鲜血或暗藏在器械布类中的针、刀片、锐器等混进消毒供应中心 * 消毒供应中心锐器伤发生的原因分析 物质因素：锐器盒配置不足，未及时更换，被利器盒冒出的针头刺伤。 使用的各种篮筐扎伤 * 消毒供应中心锐器伤发生的原因分析 人员因素 1:同事间的配合不默契，刺伤身边的人 2:徒手传递器械 3：操作结束后，锐器放置不当 * 消毒供应中心锐器伤发生的原因分析 环境因素：操作环境光线暗或空间狭小。 管理因素：缺乏标准预防知识，防范意识不足。 * 三、锐器伤的管理 加强操作规范化培训 加强锐器伤相关知识的培训 规范各项操作规程 加强操作技能培训与考核 锐器伤的管理 * 三、锐器伤管理 锐器伤处理路径 实习护士、工人培训内容： 必须掌握预防锐器伤技术和处理方法。 * 三、锐器伤的管理 临床科室业务技术更新使用新的器械（特别是锐器），我们会第一时间请厂家给科室员工做好培训。 * 锐器伤的处理路径 防止锐器伤的措施： 1.规范使用科室操作行为，用后的器械物品及时做好预处理； 2.及时修理有导致锐器伤隐患的不锈钢篮框； 3.避免直接用手接触尖锐物品，养成用钳子夹取针头和尖锐物品的习惯； 4.锐利器械应先分开，单独清洗； 5.针头、刀片等锐器放入锐器盒内； 6.操作锐器过程中应减慢速度，注意力高度集中； 7.禁止徒手传递针头等锐器，传递锐器时使用无孔容器； 8.做好标准预防：戴双层手套、口罩、帽子、面罩等。 √ √ * 锐器伤的处理路径 检查.包装： 　1.佩戴手套； 　2.带光源的放大镜检查； 　3.对锐利器械加保护套； 方法:1.不要直接用手给锐利器械加保护套. 　 　　2.包装此类锐器时将保护套放在桌面上，待剪刀尖端进入保护套后再轻轻套紧。 √ √ 合格检查包装是灭菌质量保证，如：将穿刺针的针芯插入针套内，检查针芯针套是否配套、是否带钩、弯折