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胰肾联合移植长期存活的临床分析附5例报告
文档信息
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Doc-03D0AE,doc格式,正文6143字。质优实惠,欢迎下载!
说明:
作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:胰肾联合移植长期存活的临床分析附5例报告 1
0 引言 2
1 对象和方法 2
2 结果 4
3 讨论 5
文2:儿童遗尿症临床分析附35例报告 6
1 资料与方法 6
2 结果 论文发表 7
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 10
正文
胰肾联合移植长期存活的临床分析附5例报告
文1:胰肾联合移植长期存活的临床分析附5例报告
摘1::目的提高糖尿病、糖尿病肾病患者的生活质量.方法于1998-12/2000-01对5例糖尿病、糖尿病肾病患者施行了胰肾联合移植术.结果5例患者肾功能恢复正常;其中2例患者分别于8wk,23wk发生急性排斥反应一次,经抗排斥治疗后逆转.2例术后2wk发生纯红再障(pureredcellaplasia,PRCA).1例手术后第15日供胰动脉血栓形成,切除胰腺.经1a以上观察,4例患者健康存活,胰肾功能良好.结论胰肾联合移植是目前治疗糖尿病、糖尿病肾病最有效的手段
Keywords:pancreas traplantation;kidney traplantation;diabetes;diabetic nephropathy
Abstract:AIM To improve the living quality of diabet and diabetic nephropathy The simultane-ous pancreas-kidney traplantation was performed in5cases from Dec1998to Jan2000in our Acute rejection occurred in2cases of all patients in8th week,23th week red cell aplasia occurred in2cases2weeks after one case of the resection of pancreas caused by thrombosis,4cases recovered with satis-factory results have healthily sur-vived Simultaneous pancreas-kidney traplantation is the best effective treatment for in-sulin-dependment diabetes mellitus patients with end-stage renal failure at present。
0 引言
我院于1998-12/2000-01为5例I型糖尿病伴尿毒症患者施行了胰腺、肾脏一期联合移植手术,除1例术后1mo出现脾动脉栓塞切除胰腺外,其余患者健康状况良好。
1 对象和方法
一般情况
受者5(男3,女2)例,年龄41~53(平均)岁.术前诊断为I型糖尿病,病史18~24a,发生尿毒症1~,接受透析治疗8mo~2a,其中血液透析2例;腹膜 5例胰肾联合移植患者一般资料(略)
配型
5例PRA阴性,补体依赖性淋巴细胞毒交叉配合试验均5%,HLA-A,B,DR位点配型,0错配例,1个位点错配3例,2个位点错配1例。
供胰、肾切取
5例供体确定脑死亡后,取腹部大“+”字切口进腹,探查全腹无肿瘤及明显粘连,快速进行腹主动脉插管,切开膈肌阻断胸主动脉及肠系膜下动脉.切开下腔静脉置入一管引流灌注液.同时灌注4℃HC-A改良液以保护供胰及肾快速降温,直至胰、肾、肝、脾变白冷却,腔静脉引流管流出液基本无血液.停止动脉灌注,游离双侧输尿管及肾脏,离断肝周韧带,分离脾脏,小心将脾脏提起分离胰腺、十二指肠,并切断胃及肠系膜韧带.术者将肝连同肝上腔静脉、腹主动脉一并切下.将器官置入冰生理盐水盆内.热缺血时间8min。
脏器修整
脏器置于4℃冰生理盐水盆内,切去肝脏,尽量留长门静脉.以腹腔动脉和肠系膜上动脉为中心,剪下主动脉袖片,特别注意脾动脉发出的胰背动脉修整.剪去全部胰周韧带、淋巴结及脂肪组织.将门静脉以无创辛氏钳钳夹,以4℃灌注液再灌注200mL左右,仔细检查胰头、体、尾有无渗漏.若发现漏液,仔细缝扎或修补.十二指肠两端封闭,长约1
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