切口的选择—就近与微创原则 前柱——跗骨窦切口 中柱——跗骨窦切口 后柱——后外侧纵切口 三柱——扩大的L切口 或八字形切口 内柱——内侧切口 舌形骨折—跗骨窦切口 第三十一页,共五十页。 * 复位方法 直视下复位——完全靠切口 牵引复位——第一步 撬拨复位——第二步 挤压复位——第三步 “一牵,二撬,三穿,四捶” 第三十二页,共五十页。 * 欲合先离 跟骨结节克氏针牵引是复位第一步。 第三十三页,共五十页。 * 金针撬拨——舌形骨折 第三十四页,共五十页。 * 骨刀撬拨——关节面塌陷 这一型骨折的复位原理类似于Plion骨折和胫骨平台塌陷骨折。 撬起后下方植骨,支撑钢板固定。 第三十五页,共五十页。 * 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 跟 骨 骨 折 第一页,共五十页。 * 目 录 骨折概述 跟骨解剖 创伤机制 骨折分型 切口选择 撬拨复位 复位评估 固定方法 病例欣赏 感慨致谢 第二页,共五十页。 * 骨折概述 account for approximately 2% of all factures the most commom of tarsal bone fractures 60-75% are displaced intra-articular fractures 10% h
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