尿液标本的种类.pdfVIP

尿液标本的种类 1.晨尿 晨尿是指清晨起床，未进早餐和做运动之前排出的尿液。通常晨尿在膀胱中的存留时间 达6~8h，各种成分较为浓缩，已达检测或培养所需浓度。可以用肾浓缩能力的评价，绒 毛膜促性腺激素测定以及血细胞，，上皮细胞，，管型及细胞病理学等有形成分分析。住 院患者最适合收集晨尿标本，然而在标本采集前一天，应该向患者提供容器和书面说明， 晨尿采集后应该在2小时内检测，否则应采取防腐措施。需注意晨尿中高浓度的盐类冷 却形成结晶，干扰尿液的形态学的检测。 2随机尿 随机尿是指患者无需任何准备，不受时间的限制，随时排出的尿液标本。 3计时尿 计时尿是指采集规定时间内的尿液标本，如收集治疗后，，进餐后，，白天或卧床休息后 3h，，12h，，或24h 内的全部尿液。准确的计时和规范的操作是确保计时尿检的结果准 确的重要前提。计时尿用于物质的定量测定，，肌酐清除率和细胞学研究。 1）3h 一般是收集上午6~9时的尿液，多用于检测尿液的有形成分，如1h尿排泄率检 查，衣原体，支原体培养等。 2）餐后尿 通常收集餐后2~4h的尿液，有利于检测病理性尿胆原，糖尿，蛋白尿，， 3）12h尿 即从晚上八点到次日凌晨八点的十二小时内的所有尿液。女性留鸟前要清 洗外阴，夏天要先加40%甲醛1ml 防腐。检测当天除了正常的饮食外不再饮水，以 利尿液浓缩。12尿还可以用于微量清蛋白，球蛋白的排泄率检测。 4）24h 要规范采集此类标本最为困难，最常见的就是未能采集全部的二十四的尿液。 5）尿三杯实验 患者一次连续排尿，分别留取前段，，中段 末段的尿液，分装于三 个尿液杯中。第一第三取10ml，，，第二杯留取其余的大部分。次试验用于泌尿系统 的出血部位的定位和尿道炎症的诊断。 6）尿红细胞形态学检查 患者清洁外阴，保持正常的饮食习惯，不要饮用大量的水， 清晨5~6时排去第一次的尿，留取第二次的中段10ml，倒入一次性的刻度离心管中， 于 1500r/h水平离心 10min，弃去清夜留取0.25ml尿液的沉渣备用，主要用于尿路 的出血部位的诊断。 7）浓缩试验 患者正常饮食，不再另外饮水。早晨八时排尿去掉，10时开始至20时， 每隔 2 小时收集尿液一次，此后到次日8 时一次，共七次尿液，测量并记录每次的 尿量。 8）酚红排泄试验 9）中段尿 用于细菌培养。 10） 导管尿 、耻骨上穿刺尿，主要用于尿潴留或排尿困难时的尿液标本的收集，但要 征得患者家属的同意。