标本采集注意事项.pptVIP

第1页，共19页，编辑于2022年，星期一 1. 护理工作在标本采集中的重要作用2. 几类需要特别注意标本的采集3. 标本采集的顺序4. 条码粘贴注意细节 主要内容 第2页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集质量 护理人员在标本采集中作用非常重要。 文献提示分析前错误在检验工作所占比重最大。 护理部非常重视标本采集培训工作。 第3页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本正确采集应注意的基本问题 采样的时间控制（昼夜节律、饮食等） 采集有代表性标本（如大便的粘液、输液病人至少一小时后等）； 采集最合乎要求的标本； 唯一性标志； 努力做好患者配合工作。 第4页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集（血培养） 血培养的量（5-10mL）和时机； 厌氧培养一定要注意不能有空气注入培养瓶。 第5页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集（抗凝血标本） 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常规、凝血酶原等）。 为什么强调分不同的颜色（紫色帽、蓝色帽、绿帽）：因为不同的抗凝剂作用机制不同，对检验结果影响不同。肝素、枸橼酸钠、EDTA-K2。 第6页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集（尿标本） 中段尿为什么需要晨起第一次尿？ 尿常规同样需要中段尿，为什么？ 为什么尿液标本必须及时送检？ 第7页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集（痰培养） 痰培养为什么说晨痰最好？ 痰培养在留取标本中需要注意什么？（漱口、晨痰、抗酸染色量要大） 第8页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集（其他培养标本） 只要是需要细菌培养的标本一定要注意无菌。 标本收集后请及时送检或需要冷藏保存。 第9页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集顺序（血液） 血标本采集推荐顺序（美国CLSI标准） 第10页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集顺序（血液） 第一管最好不作为凝血检验标本（最大限度降低血管及组织细胞损伤造成血液成份改变对检验结果的影响，临床医生申请凝血检验项目时最好考虑与血常规或其他生化项目一起采血）。 第11页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集顺序（血液） 在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血不足，则应首先考虑凝血（蓝帽）和血沉（黑帽）检测管，因为这两种样本对血量要求最严格。 第12页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集顺序（脑脊液） 脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺序不可颠倒。 第13页，共19页，编辑于2022年，星期一 标本采集顺序（脑脊液） 脑脊液标本采集后立即保温送检，放置过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。 第14页，共19页，编辑于2022年，星期一