分级护理制度质量考核标准.docxVIP

邯郸市永年区妇幼保健院分级护理制度质量考核标准 检査项目内容 标分 检査方法 扣分标 准 扣分原因 扣 分 一、抽问分级护理要求： 分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。 1 ? 查看2位病 人、抽查2份病 历 不合格 一项扣0.5 分 二、抽问特级护理： 1?设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；2?根拯医嘱，正确实施治疗、用药：按病情需要制迩周密准确护理讣划，做好记录：3?正确记录24小时出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施：5?由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位：6?实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。 2 ? 现场査看 病人及护理记 录 不合格 一项扣2分 三、抽问一级护理： 1?每小时巡视患者，随时观察病情变化2?根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压：3根据医嘱，正确实施治疗、用药；3?根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施：4?由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 3 査看1位病人、抽査1份 病历 不合格 一项扣2分 科室 年月曰 得分: 检査者 被检査者^ 注：N9?分为合格  四、抽问二级护理： 1?每2小时巡视患者，观察病情变化2?根据患者病情，测量生命体征：3根据医嘱正确实施治疗、用药措施：3?根据患者病情，实施护理措施和安全措施；4?协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。 2 ? 査看1位病 人、抽查1份 病历 不合格 一项扣1分 五、抽问三级护理： 1?每3小时巡视想者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态：2?根据患者病情，测量生命体征：3根据医嘱，正确实施治疗、用药措施：4?为患者提供适宜的康复、健康指导。 2 ? 查看1位病 人、抽査1份 病切 不合格 一项扣1分 合计 1 00 存在问题： 娜改措施: