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中小学教师专业技术
资格评审申报表
姓 名: xxxx
单位名称: 东海县平明中学
申报评审学科: 语
拟评审专业技术资格: 高 级 教 师
填表日期 2015 年 7 月 8 日
江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制
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填 表 说 明
1、本表供申报高、中级专业技术职务任职资格使用,一式两份。审
批盖章后,本人人事档案、县(区)教育主管部门各存一份。
2、本表的第1页至第9 页的内容由本人填写,学校审核; 第10页至
第11页的有关内容由学校填写。
3、按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽,全面科学地
反映申报人员的水平、能力和实绩。某些栏目表内填写不下时,可另加附
页,并装订入内。
4、本表可打印,或用钢笔(签字笔)填写,字迹要端正、清楚。
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专业技术资格申报材料真实性承诺书
姓 名 xxx 性别 男 出生年月 1976.12
工作单位 东海县平明中学 申报资格 中学高级教师
本人所提交的专业技术资格申报材料内容均真实有效。
个 以上承诺本人将严格遵守,如有违反,本人愿意承担一切后
人 果,并自愿接受有关部门的处理。
承 个人签名:
诺 年 月 日
申报人为我单位员工,所提交的专业技术资格申报材料
基层 内容均真实有效。如有违反,本单位愿意承担一切后果,并
推荐 自愿接受有关部门处理。
单位 单位负责人签名(盖单位公章):
承诺 年 月 日
1.凡申报评审专业技术资格的人员均应对本人所提供
说 的各种证件及材料的真实性作出承诺,否则不予参评。
2.必须由申报人和单位负责人亲自签名,不得代签。
3.如在评审中发现有弄虚作假行为,取消评审资格,并
明
按照有关规定进行处理。
4.此承诺书随申报材料一同上报。
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一、基 本 情 况
姓 名 xxx 性别 男 民族 汉 出生年月 1976.12
身份证
3 2 0 7 2 2 1 9 7 6 1 2 2 9 2 2 9 8 教龄 中
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