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药理学——第八节 肾上腺素受体拮抗剂 交感神经兴奋时，效应器的表现？——应急反应 β-受体拮抗剂 药理学——第八节 肾上腺素受体拮抗剂 交感神经兴奋时，效应器的表现？——应急反应 β-受体拮抗剂 þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ”}â `Šp þ9 þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿm|r²V-~Ápµ|¡ þÿ þÿ þÿ þÿ—ìâ }‹gia,Yé þÿ þÿ þÿ“à þÿ þÿ þÿ þÿ“PTpRpgia,Yé~Ápµ|¡• X#Vœm“ƒd棕_å} þÿ•«—[ÿYØe¿Qá þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ þÿ•² þÿ þÿm\ þÿ þÿ þÿ’† þÿ þÿ þÿŽGQ-P’†Ox”©i`1(P’†O}Tmc þÿ þÿ þÿ“Yi}‹ þÿ“ÁhYé þÿd þÿ“Yi}‹ þÿ“ÁhYé þÿ þÿmc þÿt þÿmc þÿm` þÿ þÿ’† þÿo¶ þÿ þÿp9p¬Wç• þÿi`1$}5”r\ƒå~à} šž†k|¦”r\‹} þÿpOkLWדQm*Vw þÿ“´W®á{m|r²áñ“Tr²cé’† þÿ“ÀRA•“X þÿ þÿ“Àâ vµ~à} šžb½à”r\‹} þÿ þÿ þÿ”pi~?•² þÿ þÿ“PrµYø“T1(Rf• X ”©ZP P• þÿ þÿ 注：A 类 均无内在拟交感活性（ISA） B 类 均有内在拟交感活性（ISA） β受体阻断药洛尔 β-受体阻断药， 是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。 三条 记心间，哮喘心衰心动缓。 β-长在心脏上，阻断效果是四降； 1 降率降传降耗氧，降低输出降血压； β-长在 上，还有冠脉和腿上； 2 阻断无益反不良，哮喘急冠和肢凉。 【 （心得安）的药理作用、临床应用和不良反应】 【例题】 β肾上腺素受体阻断药能引起 A.脂肪分解增加 B.肾素 增加 C.心排出量增加 D.支 平滑肌收缩 E. 传导加快 『正确 』D 『 』β肾上腺素受体阻断剂可以收缩支 平滑肌。 β肾上腺素受体阻断药禁用于 A. B.支 哮喘 C.窦性心动过速 D.心绞痛 E.甲状腺功能亢进 『正确 』B 『 』β肾上腺素受体阻断剂可以收缩支 平滑肌，因此禁用于支 哮喘。 以下不可用β受体阻断药治疗的是 A.过速型心律失常 B. 性休克 C.心绞痛 D.高血压 E.甲状腺功能亢进 『正确 』B 『 』β受体阻断药不治疗 性休克。 下列哪项不属于β受体阻断药的不良反应 A.诱发或者加剧哮喘 B.掩盖低血糖的症状 C.引起末梢循环不良 D.心动过缓 E.诱发或加剧溃疡穿孔 『正确 』E 『 』ABCD 是β受体阻断药的不良反应。 【多选题】 用β受体阻断药时要注意 A.用药剂量要 化，长期用药不能突然停药 B.重度 传导阻滞 禁用 C.严重左室心功能不全的患者禁用 D.支 哮喘及窦性心动过缓者禁用 E.肝功能不良及心肌梗死者应慎用 『正确 』ABCDE 『 』本题五个选项都正确，注意掌握。 【其他 】 1.有内在拟交感活性的β β受体阻断药 1. 2 ——吲哚洛尔（吲哚心安，心得静） □ 对β、β 受体无选择性 1 2 □ 作用强度为 的6～15 倍 □ 有膜稳定作用，较弱 □ 其特点是内在拟交感活性最强 2.无内在活性的β 受体阻断药 1 □ 阿替洛尔（氨酰心安）、美托洛尔（美多心安，倍他乐克） □ 选择性阻断β 受体，无ISA； 1 □ 一般不诱发或加重支 哮喘； □ 对血糖影响少（