压疮的诊断和护理讲课文档.pptVIP

压疮的诊断和护理 第一页，共三十六页。 是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。 压疮 2007NPUAP（美国国家压疮专家组织） 压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有 剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 手术压疮的定义：术后2小时到 术后六天 之内的压疮。 第二页，共三十六页。 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。 仰卧位：枕骨、肩胛骨、肘关节、骶尾部、足跟 侧卧位：耳部、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧、内外踝 俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、膝部、足趾、乳房（女性）、生殖器（男性） 坐位： 肘关节、臀部 第三页，共三十六页。 发生压疮的高危人群 神经系统疾病病人 老年人 肥胖者 身体衰弱、 营养不佳者 水肿病人 疼痛病人 石膏固定病人 大小便失禁病人 发热病人 使用镇静剂的病人 强迫体位严格限制翻身 第四页，共三十六页。 压疮 受压的时间 摩擦力及剪力 热 湿 姿势摆位 尿失禁 不良于行 失去感觉 年龄 疾病 体型 营养不良 感染 撞伤 外