人纤维蛋白原的临床应用.pptxVIP

博雅纤原在ICU-创伤患者的预防使用;FIB降低，危机四伏;急性创伤性凝血功能障碍（ATC）和创伤性凝血病（TIC）是世界性的治疗难题，全球每年因创伤死亡的患者人数达580万左右，预测到2020年，预计会超过800万。;[2]李百强,孙海晨.创伤休克性急性凝血功能障碍研究进展[J]. 中华创伤杂志,2013,29(7):671-674 .;[3] Yoshihiko Nakamura et al. Fibrinogen level on admission is a predictor for massive transfusion in patients with severe blunt trauma: Analyses of a retrospective multicentre observational study[J]. Injury, Int. J. Care Injured 48 (2017)： 674–679.;入院时凝血??碍越严重，FIB降低的患者比例越高 严重凝血功能障碍患者近90%FIB低于1.5g/L;[4] Pauline Deras et al. Early coagulopathy at hospital admission predicts initial or delayed fibrinogen deficit in severe trauma patients[J]. J Trauma Acute Care Surg,2014;77:433-440.; 低体温、酸中毒进一步加重FIB的降低;[6] Takao Ohmori et al. Admission fibrinogen levels in severe trauma patients: A comparison of elderly and younger patients [J]. Injury, Int. J. Care Injured 46 (2015) 1779–1783.;FIB降低，危机四伏;凝血因子I，肝脏细胞合成 来源人血浆 正常含量2-4g/L 贮存稳定性好，热稳定性差；47℃很快变性，在56 ℃可形成不可逆沉淀;;血小板减少时，提高FIB浓度可增加凝块强度！;通过凝血因子的交互作用形成纤维蛋白, 该作用类似“多米诺骨牌”（级联反应，纤原为最后一步）;2;长期使用血凝酶会导致低FIB血症;人体内纤维蛋白原减少（或缺乏）可见于多种临床疾病， 如严重肝病、弥散性血管内凝血、产后大出血及大手术、外伤出血等 。;本研究回顾性分析北京大学深圳医院健康儿童的常规凝血功能检测指标(包括PT、INR、APTT、FIB和TT)结果，以建立儿童年龄相关的常规凝血试验参考区间。 最终共1375名婴儿、儿童以及697名成人对照者被纳入本研究。 ;FIB降低，危机四伏;预防补充3g纤维蛋白原明显降低创伤患者死亡率;3;纤原浓缩物（ FC ）有效降低死亡率，效果优于冷沉淀;高剂量纤维蛋白原可纠正急性创伤性凝血病(ATC);纤维蛋白原输注减少其他血液制品的用量;3;3;CSL对人纤维蛋白原浓缩物使用进行了一项为期27年（1986-2013年）的上市后不良反应调查检测，2611294g的纤维蛋白原在欧洲、非洲、加拿大、澳大利亚、沙特阿拉伯、伊朗、以色列、美国、南非、土耳其等多地区分散使用。;安全;10年120万瓶，最多临床患者使用，安全速效； 10分钟快速溶解； 一次溶解8瓶，4h内使用质量稳定； 得率全球第一，充分保障临床供应。;3;01;创伤患者凝血功能障碍严重程度与FIB缺乏独立相关。 预防首剂量补充3-6gFIB，减少出血和异体输血，降低患者死亡率。 博雅FC安全、速效、精准，是创伤患者凝血障碍治疗的最佳选择！;传递爱与生命！