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- 2022-05-01 发布于湖北
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从麻醉加速康复到手术加速康复
副标题
前言
随着加速康复外科(ERAS)概念的提出和临床实践的不断探索,越来越多的外科亚专科接受这一理念,越来越多的手术患者因此受益。
麻醉学的发展曾经为外科学的进步提供了强大支持和保障,其在ERAS发展进程中也责无旁贷。由于ERAS的很多环节都需要麻醉科的协作,因此麻醉学科在其中的地位和作用毋庸置疑。
背景
改善人民健康水平、提高患者就医体验、降低医疗成本是医疗的三大目标。除此之外,欧洲一些国家还强调医务工作者在行医过程中要快乐,更是将这项内容作为医疗的第四大目标。
然而,随着经济条件发展,全球的手术负担愈来愈重,Lancet 2015年数据显示,全球每年大手术量高达3亿,死亡率达0.5%。在这种情况下,降低手术死亡率、促进手术患者术后康复显得尤为重要。
术后加速康复
ERAS是采取多种干预措施来加速术后康复,并降低总体发病率的一种跨学科多模式医疗管理理念。它是围术期管理模式的转变,包括重新审查传统医学实践,据EBM采用新的管理措施,ERAS将循证实践整合至围术期管理的各个方面。
ERAS的策略
术后快速康复策略在临床中被越来越多的使用,主要优势如下:
(1)缩短住院时间;
(2)降低医疗成本;
(3)降低并发症发生率;
(4)促进团队合作;
(5)减少医疗管理变异性;
(6)提高质量和价值。
ERAS的核心内容
ERAS的本质在于减少手术患者的应
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