急诊专科培训交流汇报.pptVIP

2013年11月 * 大家下午好，非常高兴有这个机会与在座的同学们共同学习急性心肌梗死的护理知识。在课程开始之前，我想先请大家看一组数字。 * * * * 如何护理 溶栓并发症的观察 病情观察 一般护理 用药后的观察 心理护理 * 休息、給氧、饮食、保持大便通畅 监测生命体征，保持呼吸道通畅 出血，过敏反应，低血压，发热，呕吐等。 观察抗凝药物及镇静、止痛、镇咳药物的疗效及不良反应 加强沟通，安慰、鼓励，增加安全感，减少恐惧 预后---病例总结 时间 主要症状 体征 阳性化验 抢救措施 用药 11.16 喘憋明显、心悸，胸部不适 Bp163/115 P136次/分 R28次/分 SPO2:69% PH 7.49 PO2 46mmHg DDIM 2245ng/ml 吸氧 心电监护 行溶栓治疗 溶栓：爱通立 消炎:西普乐 止喘：喘定 11.17 喘憋减轻，仍感心悸，胸部不适. Bp135/100 P140次/分R28次/分 SPO2:72% PH 7.40 PO2 71mmHg 抗凝治疗，防止溶栓后并发症 抗凝:肝素 纠正房颤：可达龙 保心:舒血宁 11.18 喘憋减轻，无心悸及胸部不适 Bp130/90 P96次/分 R26次/分 SPO2:85% PH 7.42 PO2 75mmHg 密切观察病情变化 同上 第六步 血氧分压变化 好转出院! 预后 PBL护理查房的优点 以临床病例为索引，将相关理论知识与实践很好的结合； 完成对疾病举一反三的过程，达到对疾病的了解→熟悉→真正掌握； 形成和建立临床思维，更快的弥补经验的不足； 配合医生，为患者提供正确、快速、有效的急救与护理。 目 录 三、培训学习回眸 一、PBL教学法在护理查房实践中的应用 二、培训学习心得体会 1、持续改进护理理念与宗旨。 推行“来一个病人交一个朋友”，施行 “微笑服务、真情服务、友情服务、亲情服务”的护理理念和宗旨，把护理工作做到细处，营造良好的护患氛围，彰显医院的品牌和形象。 几点体会 2、完善、优化护理岗位制度。 综观实习各大医院护理制度，岗位职责清晰，责任明确，工作效率高、质量好，部分医院正在积极推行岗位绩效考核机制，切实发挥各级人员的积极性，且各级岗位形成竞争性，这样不但提高护士工作积极性，且提高了患者的满意度。 3、护理培训建议形成机制。 通过此次培训，我深感学习提升的必要性、重要性和紧迫性。护理学习培训工作可以走出去学习其他医院的先进管理经验和模式，了解前言理论知识；也可以请进来，邀请一些内部或者外部的专家来我院开展授课讲座，加强互动交流，让经验和心得的传播推动我院护理工作的提升。 目 录 三、培训学习回眸 一、PBL教学法在护理查房实践中的应用 二、培训学习心得体会 急诊专科培训学习交流汇报 急诊部 孙磊娜 2013年11月15日 目 录 三、培训学习回眸 一、PBL教学法在护理查房实践中的应用 二、培训学习心得体会 什么是PBL查房法？ 以问题为导向的护理查房法 （problem-based learning，PBL） 基于实际的、以护士为中心的学习方式 教给大家终身学习的方法 “授人以鱼，不如授人以渔” PBL护理查房目标 解决问题不是目的，而只是一个载体，关键是在解决问题的过程中： 学习必要的知识； 学会正确的临床思维和推理方法； 培养解决问题的能力； 培养自学能力。 PBL护理查房的特点 以护士的主动学习为主，而不是以老师讲授为主； 将学习与问题挂钩，使护士投入于问题中； 通过护士自主探究和合作来解决问题，从而学习和巩固问题背后的理论知识，提升发现问题、解决问题的能力和自主学习的能力。 PBL护理查房的典型特点 取消常规讲课； 以病例或问题为基础定向学习； 全面采用综合性课程； 保证护士个人有选择课程的自由； 实施小组学习，一般为6至8人小组讨论； 指导老师可以不是专业性很强的人，而是“引导者” 不进行系统讲授，而是个别指导 PBL护理查房具体操作步骤 一般资料 是什么？ 什么是？ 是不是？ 什么性质？ 什么原因？ 治疗与护理 转归 思路 案例 PBL护理查房—肺栓塞 姓名: 杜