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系统解剖学笔记 第一章 骨学 Osteology 第一节 总论教学内容 骨 bone 是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧而有弹性,有血管和神经分布, 能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。成人骨共有 206 块,按其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。 一、骨的分类 骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。二、骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。三、骨的化学成分及物理特性 骨的化学成分包括有机质和无机质。第二节 各论 一、躯干骨教学内容 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。24 块椎骨、1 块骶骨和 1 块尾骨借骨连结构成脊柱。胸椎与 12 对肋相连接。肋前端连胸骨，形成骨性胸廓。骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆。 （一） 椎骨 vertebrae 椎骨的一般形态：椎体、椎弓和 7 个突起。 各部椎骨的主要特征 颈椎 cervical vertbral：椎体小,椎孔大。横突根部有横突孔,横突的未端前后各有一结节。第 6 颈椎棘突较短,未端分叉。 第 1 颈椎又名寰椎 atlas, 呈环形, 没有椎体、棘突和关节突, 由前弓、后弓和两个侧块构。前弓后面正中有齿突凹, 侧块有上、下关节面 第 2 颈椎又名枢椎 axis,由椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节. 第 7 颈椎又名隆椎 vertebrae prominens,棘突长,末端不分叉。（见上图） 胸椎 throacic vertebrae 椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突未端前面有横突肋凹。棘突细长向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状。 腰椎 lumbar vertebrae:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后。 骶骨 sacral bone:由 5 个骶椎愈合而成,呈倒置的三角形。(二) 胸廓 thorax 胸廓由胸椎、肋、胸骨和它们之间的骨连结共同构成。 肋 ribs 由肋骨和肋软骨,共 12 对。上 7 对肋骨的前端借助软骨连于胸骨,称真肋。 肋骨 costal bone 可分为体和前、后两端。后端膨大叫肋头, 与胸椎体上的肋凹相关节。 胸骨 sternum 属于扁骨, 自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。 (三) 躯干骨的重要骨性标志 颈静脉切迹:在胸骨柄上缘, 左、右锁骨内侧端之间,与 第 2 胸椎体下缘线平齐。 胸骨角:是胸骨柄与胸骨体相连结处微向前凸的角, 两侧接第 2 肋软骨,是计数肋骨的重要标志。可与第 4 胸椎体下缘平齐。 肋弓:由第 8-10 肋软骨依次连于上位肋软骨, 形成左右肋弓。 骶管裂孔:在骶骨背面正中的下端, 左右两骶角之间, 为骶管向下的开口, 齐脊髓硬膜外腔的终点。 第 7 颈椎棘突:头向前俯屈时,在项下部正中最突出处, 可作为确定椎骨棘突序数的标志。 二、颅 skull 教学内容 (一) 颅的组成 颅 skull 位于脊柱的上方，由 23 块扁骨和不规则骨组成。分为脑颅和面颅两部分。脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨; 不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨, 共 8 块,围成颅腔, 容纳脑。面颅骨包括成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及下鼻甲骨; 不成对的犁骨、下颌骨及舌骨, 共 15 块,构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架. (二) 颅的整体观 1．颅顶面观 呈卵圆形，前宽后窄。颅的上面称颅盖。有三条缝,即位于额骨与两侧顶骨的冠状缝,两顶骨之间的矢状缝以及两侧顶骨与枕骨之间的人字缝。2．颅侧面观 由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成。侧面中部有外耳门, 外耳门后下方的突起即乳突。在颞窝内有额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨交界处所构成的翼点。 3．颅前面观：眶和位于其间的骨性鼻腔。 眶分为底、尖和四壁,眶尖部有视神经孔,眶下壁有眶下沟、管、孔。 骨性鼻腔外侧壁有向下突出的三个骨片, 自上而下分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方的间隙, 分别称为上鼻道、中鼻道和下鼻道。4．颅底外面观 颅底外面前部由上颌骨和腭骨水平板围成的部分称骨腭,中部是蝶骨的翼突,后部正中有一大孔,称枕骨大孔,其前外方分别有破裂孔、颈静脉孔、颈动脉管外口等结构。 5．颅底内面观 由前向后分三个窝。 颅前窝 anterior cranial fossa 由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。 颅中窝 middle cranial fossa 内蝶骨体和大翼、颞骨岩部等构成。 颅后窝 枕骨大孔、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟和舌下神经管等结构。第一章 绪论 一、人体的组成 （一）细胞 细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。 （二）组织 组织由形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。 （三）器官 几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。 （四）系统 功能相关的