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糖尿病医学养分治疗指南(2021)解读
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糖尿病养分康复面临诸多挑战
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历史上的糖尿病养分康复方法
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糖尿病医学养分治疗的历史
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医学养分治疗(MNT)现状国际vs.国内 源远流长vs.近似空白
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医学养分治疗=配餐?
NO!?
代谢调整
养分康复
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医疗养分治疗:全程治理糖尿病
American Association of Clinical Endocrinologists. American Diabetes Association Guidelines, 2021.
其次阶段
第三阶段
第一阶段
使用医学养分治疗
7
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8
2021年7月 中国首部糖尿病医学养分治疗指南(北京)
2021年7月2日,《糖尿病医学养分治疗指南》新闻发布会在北京正式举办
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9
2021中国糖尿病MNT指南更新
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10
循证共识-指南的框架与体例
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11
指南举荐看法级别
需要牢靠,简明,易用的指南
可分为A,B,C,D四级
推荐意见
证据级别
描述
A
1a
基于RCTs的SR (有同质性)
1b
单个多中心RCT研究
1c
“全或无”证据(“全或无”证据(有治疗以前所有患者全都死亡,有治疗之后有患者能存活。或者在有治疗以前一些患者死亡,有治疗以后无患者死亡)
B
2a
基于队列研究的SR (有同质性)
2b
单个队列研究 (包括低质量 RCT; 如., 80% 随访)
3a
基于病例对照研究的SR (有同质性)
3b
单个病例对照研究
C
4
病例报道 (低质量队列研究)
D
5
专家意见或评论
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2022/1/9
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12
Scoping the document
Management of Conflicts of Interest
Formulation of the recommendations (GRADE)
Including explicit consideration of:
Benefits and harms
Values and preferences
Resource use
Dissemination, implementation
(adaptation)
Evaluation of impact
Plan for updating
Final GRC guideline approval
•after completion of 6
•with plan for 7-9
Setting up Guideline Development Group and External Review Group
Formulation of the questions (PICOT) and
choice of the relevant outcomes
Evidence retrieval, assessment and synthesis
[systemat
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