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IFNα通过局部注射发挥的治疗作用较肌肉注射的作用大,其在预防CA的复发中以直接抗病毒作用为主,而调节患者免疫功能的作用相对较弱,其疗效明确,不良反应少。 在采用IFNα治疗CA时,推荐采用局部皮损及周边皮下注射的方式。 局部注射用药方式 * 第八十七页,共一百二十四页。 带状疱疹概述 带状疱疹是一种常见的皮肤病。 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。 初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。 * 第八十八页,共一百二十四页。 带状疱疹常用的治疗方法 止痛、营养神经 消炎 抗病毒 保护局部 防止继发感染 * 第八十九页,共一百二十四页。 带状疱疹治疗状况 90年代初治疗状况: 采用病毒唑、扑尔敏、 VitB12、VitB1、龙胆紫局部外用治疗,病情恢复较慢。 90年代后期治疗状况: 采用阿昔洛韦口服和外用,疗效有所提高,但仍有水痘后脑炎、肺炎、心肌炎、血小板减少等后遗症的发生。水痘止疱、止痒的时间也较长,影响了患儿的正常生活。 * 第九十页,共一百二十四页。 干扰素治疗带状疱疹评价 干扰素具有重要的免疫作用和强大的免疫调节功能,能较快恢复机体的免疫功能,减少病毒长期潜伏在细胞中的可能性。 干扰素治疗能缩短带状疱疹皮损治愈时间,减轻疼痛,减少并发症。 干扰素治疗带状疱疹应尽早、足量使用,以提高疗效。 * 第九十一页,共一百二十四页。 凯因益生?在带状疱疹中的应用 用药方案: 凯因益生300万IU/次,肌肉注射, 每日一次或隔日一次,7-10次为一疗程。 与无环鸟苷等同用,可以缩短病程、减轻症状、防止后遗神经痛发生。 * 第九十二页,共一百二十四页。 凯因益生局部或全身注射治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、带状疱疹、可以清除深层病毒感染,增强机体免疫调节能力。 与其他药物联合,可以缩短病程,降低复发率,起到标本兼治作用。 凯因益生?皮科应用总结 * 第九十三页,共一百二十四页。 第九十四页,共一百二十四页。 第九十五页,共一百二十四页。 第九十六页,共一百二十四页。 凯因益生?在血液肿瘤科室的推广点 血液科: 经济状况较差慢性粒细胞性白血病患者的首选用药;格列卫单药治疗效果较差患者两药合用疗效增加 肿瘤科 免疫调节的同时还具有抗肿瘤的作用,具有增效作用的肿瘤辅助用药 黑色素瘤、肾癌生物治疗的最佳选择 * 第九十七页,共一百二十四页。 干扰素的药理作用 抑制细胞增生--够调节细胞周期中不同基因的表达和特性, 抑制细胞周期。 抑制磷酸化致癌基因的表达, 阻止细胞从G0 期到S 期的转化,下调周期素和周期素依赖性蛋白激酶的表达, 使肿瘤细胞从G0 期向S 期的转化停滞。[ 3] 抑制周期蛋白D3 和分裂周期蛋白25A基因的表达, 进而抑制周期素E 和周期素A 相关激酶, 最终导致细胞停滞在类似于G0 期的静止状态[ 4] 。 与其他药物如全反式维甲酸协同作用于肿瘤细胞, 起到抗肿瘤细胞增殖的作用[ 5] 。 3 Einat M , Resnitzky D.Kimchi A.Close link betw eenreduction of c-my c ex pression by inter fe ron and , G0/ G1ar rest[ J] .Na ture , 1985 , 313(6003):597-600 . 4 Tiefenbrun N , Melamed D, Levy N, e t al .Alpha interferon suppresse s the cyclin D3 and cdc25A g enes , leading to a rever sible G0-like ar rest[ J] .Mo l Cell Biol ,1996 , 16(7):3934-3944 . 5 Shang Y, Baum ricker C R, Green MH .c-My c is a major mediato r o f the synerg istic g row th inhibito ry effects o f retinoic acid a nd interfero n in breast cancer ce lls[ J] . J Biol Chem , 1998, 273(46):30608-30613. 第九十八页,共一百二十四页。 干扰素的药理作用
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