章骨折概论(外科学教材配套PPT).pdfVIP

第五十八章 骨折概论 第 1 页 共 29 页 第一节 骨折的定义、成因、分 及移位 第二节 骨折的临床表现及影像学检查 第三节 骨折的并发症第三节第三节 骨折的 并发症 第四节 骨折愈合过程 第五节 影响骨折愈合的因素 第 2 页 共 29 页 重点难点 掌握 骨折的临床表现及影像学检查和骨折的并发症 熟悉 骨折的治疗原则 了解 骨折愈合过程 第 3 页 共 29 页 第一节 骨折的定义、成因、 分 及骨折段的移位 第 4 页 共 29 页 一、定义 骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断. 第 5 页 共 29 页 二、成因 骨骼是由创伤和骨骼疾病所致. 第 6 页 共 29 页 (一)创伤性骨折 1.直接暴力 2.间接暴力 3.积累性劳损 间接暴力致 骨骨折 直接暴力致小腿发生胫腓骨骨干骨折 第 7 页 共 29 页 三、分 (一)根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分 1.闭合性骨折(closedfracture)骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通 2.开放性骨折 （openfracture） 骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通 第 8 页 共 29 页 (二)根据骨折的程度和形态分 1.横形骨折 2.斜形骨折 3.螺旋形骨折 4.粉碎性骨折 5.青枝骨折 6.嵌插骨折 7.压缩性骨折 8.骨骺损伤 第 9 页 共 29 页 第二节 骨折的临床表现及影像学检查 第 10 页 共 29 页 一、临床表现 (一)全身表现 1.休克 骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折 ,严重的开放性骨折 或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克甚至死亡. 2.发热 骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折 ，如股骨骨折、骨盆骨折 ，血肿吸收时可出现低热 ， 但一般不超过38℃. 第 11 页 共 29 页 (二)局部表现 1.骨折的一般表现 局部疼痛、肿胀和功能障碍. 2.骨折的特有体征 (1)畸形 ：骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形. (2)异常活动 ：正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 （3）