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- 2022-05-14 发布于河北
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输液泵使用(临床常用护理技术操作规范)
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
25分
1.仪表端庄,着装整洁。核对病人床头牌及腕带。自我介绍,解释目的及指导配合。
5
仪表一处不符合要求扣1分,核对缺一项扣2分,未解释扣2分。核对、解释不全扣1分。
2.评估:
(1)患者病情、意识状态以及配合能力。
(2)了解患者过敏史、用药史、药物的副作用及药物配伍禁忌。
(3)评估输液泵功能。
(4)评估留置针情况
10
未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未询问扣2分,一处不符合要求扣1分。
3.洗手、戴口罩。
2
一处不符合要求扣2分。
4.准备用物:输液泵1台、输液架1个、输液器2副、胶布、纱布、棉签、消毒液,根据医嘱准备药液。
8
少一件或一件不符合要求扣1分。
操作
流程
60分
1.备齐用物,携至床旁,查对患者床号、姓名,取得病人配合,备胶布。
5
少查对一项扣2分,未备胶布扣1分。
2.查对液体,挂于输液架上,排尽气体、关紧调节器。
8
未再次查对、未排尽空气各扣2分。
3.泵的安装:
(1)将输液泵垂直固定在输液架上。
(2)接通电源,取得合作。
(3)将输液器置于泵的卡式管道内。
(4)将莫菲滴管置于泵的滴落探知器卡口中,使探知器置于液平面和水滴之间。
15
一处安装不符合要求扣2分,次序颠倒扣1分。
4. 消毒正压接头2遍,将消毒后的正压接头放置在纱布上待干。
5
一处不符合要求扣2分。
5.泵的使用
(1)设定输液速度:调节输液器滴数显示键,按“∧”键或“∨”键完成速度设定。
(2)设定预定输液量,再次核对医嘱,核对输液速度设置是否正确。
(3)打开输液器管理调节器,按相应键,再次排气并与患者静脉通道相连。
(4)按“start”键,开始。
12
一处使用不正确扣2分,设定速度不正确扣2分,次序颠倒扣1分。
6.再次查对,整理病人,交代注意事项,记录。
5
未再次查对、未记录各扣2.5分。
7.结束输液,按“stop”键中断连接,关机。
5
未按“stop”扣5分。
8.清理用物,洗手、记录。
5
未整理各扣2.5分。
评价
15分
1.按消毒技术规范分类处理使用后的物品。
3
一处不符合要求扣1分。
2.熟知输液泵性能,速度设定正确。
5
一处不符合要求扣1分。
3.语言通俗易懂,爱护体贴病人。
2
态度语言不符合要求各扣1分。
4.全过程动作熟练、规范,符合无菌原则。
5
一处不符合要求酌情扣1~2分。
5.操作时间7分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
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