妊娠 与甲状腺疾病课件.ppt

妊娠 与甲状腺疾病 唐海璐 一.妊娠期母体的生理变化 (一)妊娠期下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常： TSH------T3T4 孕早期：HCG明显升高----FT3、FT4升高---- FSH 反应性降低 孕、中晚期：HCG逐渐下降-----FSH恢复正常 第一节 妊娠期母儿的甲状腺生理及关系 肝脏产生较多TBG (一)?? E升高 TBG升高 TBG降解减慢 总 T3T4升高 FT3、FT4保持正常 (二)?妊娠期甲状腺肿大的发生率25%-90% 妊娠期肾排碘增加到----孕妇缺碘----甲状腺代偿性 肿大 二.胎儿甲状腺的发育及功能 孕10周：甲状脑滤泡形成，能合成T4 孕中期：TSH逐渐增加至孕30周，T4、FT4逐渐 升高 孕晚期：T4、FT4继续升高至接近成人，FSH