《常用的婴幼儿急救技术》讲义.docVIP

第 PAGE 4 页 共 NUMPAGES 4 页 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 4 页 常用的婴幼儿急救技术 一、心肺复苏技术（CPR） （一）婴儿的心肺复苏 1. 评估反应 检查婴儿的反应，呼叫他的名字并且轻拍足底。如果孩子没有反应，要叫一个人去拨打急救电话，打120。 2. 检查呼吸 解开衣服，检查孩子的呼吸。左手扶住婴儿的额头，在心里默数5秒钟： “ 1001、1002、1003、1004、1005”。 3. 胸外按压 如果婴儿没有呼吸，要开始心肺复苏，从按压开始。按压位置在两乳头连线、胸部中间。按压时一手扶住婴儿的头部，另外一手的食指和中指并拢用力按压、快速按压。按压的深度是婴儿胸壁厚度的三分之一左右，按压的频率是每分钟至少100次。 4. 人工呼吸 先打开气道，用一只手下压婴儿的额头，另一只手抬高下颌，让婴儿的头轻轻后仰（让口鼻延长线和胸部平行），注意不要使头过度后仰（这样会损伤颈部，也会造成气管的反折，阻塞气道），然后给予两次呼吸。用嘴包住婴儿的口鼻，向里吹两口气。只要以平静的呼吸，使婴儿的胸廓抬起来即可。 胸外按压与人工呼吸的比例是30：2。不停地做，直到救护车到来。 若独自一人时，要先进行2分钟的心肺复苏，即30次按压，2次通气，重复5遍后，再拨打急救电话。 （二）幼儿的心肺复苏 1. 评估反应 检查孩子的反应，呼叫他的名字并且轻拍肩膀。如果孩子没有反应，叫一个人去拨打急救电话。 2. 检查呼吸 解开孩子的衣服，检查呼吸。可以在心里默数5秒钟： “1001、1002、1003、1004、1005”。 3. 胸外按压 如果孩子没有呼吸或者只有喘息，要开始心肺复苏，从按压开始。按压位置在乳头连线，用掌根放在胸骨中间，按压30次。注意用力按压、快速按压，以每分钟至少100次的速率。 4. 人工呼吸 打开气道。用一只手下压幼儿的额头，另一只手上抬下颌。然后一只手捏住他的鼻子，用嘴包住孩子的嘴，向里吹气两次。只要用平静的呼吸使孩子的胸廓抬起来即可。然后继续胸外按压。 胸外按压与人工呼吸以30：2的比例反复地做，直到救护人员到来或者孩子有反应。如果孩子体型比较小，只用单手进行按压。 若独自一人时，要先进行2分钟的心肺复苏，即30次按压，2次通气，重复5遍后，再拨打急救电话。 二、异物窒息的急救技术 在生活中，婴幼儿免不了会接触到一些细小的物品，像豆粒、纽扣，玩具上的小零件等等，这有可能会发生异物进入气管的情况，出现异物窒息，若不及时抢救，孩子就有生命危险。下面我们就来学习婴幼儿异物窒息的急救方法。 （一）婴儿窒息的急救 1. 倒立拍背 用一只手抓住婴儿的双腿，将其倒提起来，另一只手的掌根拍其后背。通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。 2. 拍背压胸 用一只手托住婴儿的颈背，另一只托住下巴，将婴儿翻转过来，把前臂放在腿上，使婴儿头部向下；在背部肩胛骨之间的部位，拍击5次；如果此时异物未排出，将婴儿翻转过来，做5次胸部挤压。反复进行，直到异物排出或救护人员到来。 （二）幼儿窒息的急救 1. 俯卧拍背 （1）让幼儿俯卧趴在成人的腿上，头朝下，膝盖顶着胃； （2）用掌根拍其后背或用空心拳从下往上快速叩击背部两侧，一分钟100次左右。 2. 坐位推腹（适用于3岁以下幼儿） （1）救护者取坐位，让幼儿坐在腿上，从后面搂住幼儿腰部，使其身体略前倾； （2）双手的四指并拢，指端放在幼儿的上腹部，间断地向上、向后，冲击性地推压，直到异物排出。 立位推腹（适用于3岁以上并处于清醒状态的幼儿） （1）救护者从后方搂住幼儿腰部，使其身体略前倾（低头、张嘴）； （2）一只手握拳，拇指背侧顶住上腹部，另一只手重叠上去，向后、向上做快速挤压，直到异物排出或没有反应 4. 仰卧推腹（适用于已经昏迷的幼儿） （1）使患儿仰卧，头侧向一边，救护者骑跨在患儿大腿两侧； （2）一手掌根平放于脐上二横指处，另一掌根与之重叠，十指上翘，两手合力，快速向内向前有节奏地冲击腹部，重复操作，至异物排出。 三、动脉出血的临时止血法 有些意外事故可能会损伤孩子的动脉而出血。动脉出血在短时间内会造成大量失血，危及患儿的生命，所以必须立即止血。如果事故发生在室外，现场也没有止血的工具，我们可采用“指压止血法”为患儿临时止血。 （一)什么是指压止血法 指压止血法就是用手指（多用拇指）将出血的血管近心端用力压向下面的骨骼，以阻断血流。这是一种不要任何器械，简便、有效的止血方法 此法适用于头部、颈部和四肢外伤出血。但它只能在短时间内达到控制出血的目的，不宜久用。 （二）指压止血的动脉压迫点 身体不同部位的动脉出血，压迫的部位也不一样，找准指压的部位非常关键，只有按压位置准确才能有效止血。常用的动脉出血的压迫点如下： 1. 头部出血 （