糖皮质激素类药物概述PPT课件.ppt

糖皮质激素类药物;;;Hypothalamic–Pituitary–Adrenal (HPA) axis ;;糖皮质激素抗炎作用通过两条途径：抑制上调基因转录，包括： 抑制下列蛋白的基因表达： COX-2 (Parente Solito, 2004) 诱导型NOS (Parente Solito, 2004) 大部分炎症因子(IL-1 thru IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, GM-CSF, TNF-α, Interferon-γ)(Chatham, 2014) 上调 Annexin A1的表达，从而 直接抑制PLA2 (减少前列腺素白三烯产生) (Perretti DAcquisto, 2009; Chatham, 2014) 抑制COX-2 (post-transcriptional activity) (Girol et al, 2013) 促进中性粒细胞从内皮脱离下来 (Perretti DAcquisto, 2009) 减少中性粒细胞渗透血管内皮(Perretti DAcquisto, 2009);糖皮质激素的代谢效应机制 糖代谢 皮质激素---压力性激素 升高血糖的机制包括： 1.糖异生增加 2.减少外周组织糖摄取利用 皮质激素拮抗胰岛素对外周组织的作用从而升高血糖 皮质激素刺激葡萄糖转运体从血浆膜上转移到细胞内部 蛋白质代谢 增加蛋白裂解