中西医结合外科学11模拟题.docx

PAGE PAGE 10 [模拟] 中西医结合外科学 11 A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题： 男性，48 岁。皮肤、巩膜黄染 1 个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈白陶土色，成形，尿外观呈浓茶样。以下哪项检查对诊断最有帮助 肝功能检查 上腹部 CT 检查C.甲胎蛋白检查D.胆管造影 E.尿三杯检查 参考答案：B 答案解析： 第 2 题： 男性，47 岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，应首先考虑A.手术造成膈神经损伤 B.术后肠粘连 C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转 E.膈下感染 参考答案：E 答案解析： 第 3 题： 男性，50 岁。体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 月，胃镜检查证实为胃体癌，辅助检查：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠 130mmol/L， 钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 值为 7.35。该病人可能存在 A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.高钾血症 E.稀释性低血钠症 参考答案：C 答案解析： 第 4 题： 女性，37 岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3 周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。体检，腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后，观察 8 小时仍有高热，应采取的措施是 A.肠外营养液中增加胰岛素B.用抗生素 C.胸腔穿刺抽气 D.拔除中心静脉导管E.更换中心静脉导管 参考答案：D 答案解析： 第 5 题： 患儿，男，4 岁。正坐在病房沙发上看电视，突遭电击，神志丧失，呼吸不规则。以下措施不正确的是 立即断电使病人脱离电击源 立即将病人平卧于沙发上开始胸外按压C.立即托起下颌并清除口内异物 D.立即开始人工呼吸 E.擂击心前区数下以期其自动复跳 参考答案：B 答案解析： 第 6 题： 女性，36 岁。腹痛伴频繁呕吐 2 天。体检：血压 90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，脉搏 111 次/分，呼吸 32 次/分。呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查 A.血清钙测定B.血清钾测定C.血气分析 D.血清钠测定 E.血 CO2CP 测定 参考答案：C 答案解析： 第 7 题： 男性，24 岁。因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后 3 天切口红肿，有脓性分泌 物。10 天后清创缝合而愈合，切口愈合类型应记录为A.Ⅱ/乙 B.Ⅲ/丙C.Ⅱ/甲D.Ⅲ/乙E.Ⅲ/丙 参考答案：E 答案解析： 第 8 题： 男性，40 岁，体重 60kg。因食管癌进食困难 1 个月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体检：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。辅助检查：血红蛋白 102g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠 134mmol/L， 钾 3.1mmol/L。该病人当天补充液体量约为(不包括当天生理需要量) A.500ml B.1000ml C.3000ml D.4000ml E.4500ml 参考答案：C 答案解析： 第 9 题： 女性，23 岁，体重 50kg。工度烧伤面积 80%。正确的处理原则是A.彻底清创 B.采用包扎疗法 C.全身应用抗生素 D.第一个 24 小时补液 8000ml E.保持清洁，防避再损伤 参考答案：E 答案解析： 第 10 题： 男性，78 岁。既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动。下述哪种处理方法正确 A.胸外心脏挤压B.胸外电除颤 C.胸内心脏挤压 D.静注利多卡因 1mg/kg E.胸内电除颤 参考答案：E 答案解析： 第 11 题： 成人，体重 60kg。烧伤，于下午 4 时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率 100 次/分，血压 120/84mmHg(16.0/11.2kPa)，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午 5 时开始静脉输液，6 时入手术室、清创，晚上 8 时送病房。烧伤总面积为 A.47% B.48% C.49% D.50% E.60% 参考答案：A 答案解析： 第 12 题： 某男性，29 岁。因车祸外伤送医院急诊。咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难。体检：心率 100 次/分，血压 130/90mmHg(17.33/12kPa)，神志模糊，烦躁不安。左侧胸壁严重擦伤，肿胀。四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是 请胸外科医师会诊处理 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血 D.吸氧 E.左下肢夹板固定 参考答案：B 答案解析： 第 13 题： 男性，32 岁。四肢、躯干烧伤，面积 70%，其中Ⅲ度占 20%，深Ⅱ度占