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;内容介绍:; 一、序言;;我国每年接收全髋关节置换术、全膝关节置换术和髋部周围骨折手术等骨科大手术数百万病例中,有近50%患者形成DVT,其中20%出现有症状肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。;一、深静脉血栓/肺动脉血栓栓塞症定义/诊疗;;(二)诊疗:;二、目;三、围术期静脉血栓栓塞症(VTE)风险高危原因;三、围术期静脉血栓栓塞症(VTE)风险高危原因;;四、下肢深静脉血栓围术期预防;;手术病人风险评定模式:Caprini 积分;Caprini 积分=1;Caprini 积分=2;Caprini 积分=3;Caprini 积分=5;;表4 术中患者VTE风险性评定;2. 对应办法 依据术中危险原因评定,给予对应预防办法(表5)表5术中VTE不一样风险患者处理;VTE风险分层普外、腹部-盆腔、减肥、血管、整形和重建手术;手术病人风险评定模式:Rogers score;大出血危险原因;大出血危险原因;2. 惯用检测方法;2. 惯用检测方法;3、围术期VTE防治 ——术中干预办法; (一) 术前VTE不一样风险患者处理;(二)术中;二)术中;(二)术中;(二)术中;弹力袜;弹力袜;间歇性空气动力挤压装置 (IPC devices );;;(三)术后;2. 术后预防办法 包含基本预防、物理预防和药品预防
;;(3)药品预防办法:对有出血风险患者应权衡预防深静脉血栓形成与增加出血风险利弊。药品包含:;;药品预防注意事项:;药品预防禁忌证:;外科预防血栓方法安全性和有效性;下腔静脉滤器(IVC) filters;外科预防血栓方法安全性和有效性;外科预防血栓方法安全性和有效性;外科预防血栓方法安全性和有效性;外科预防血栓方法安全性和有效性;开颅手术;脊柱手术;严重外伤;严重外伤;注意事项;;8.3.4.6预防压力防治办法并发症:骨筋膜室综
合征、腓神经麻痹、压力性损伤。
8.3.4.7弹力袜使用:术前、术后若使用弹力应
注意松紧适宣,预防足部上卷、腿部下卷,以免产生止
血带效应,造成压力性损伤、DVT、肢体动脉缺血坏
死等。
8.3.4.8防止同一;
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