医疗诊断之物理诊断技术.pptVIP

⒌脾肿大： 可见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血 症、疟疾、门脉性或胆汁性肝硬化、各种原因 引起的溶血性贫血及淋巴瘤等。 ⒍腹水： 见于重症肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等 ⒎消化道出血： 见于重症肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌、 胆结石、胆管癌、Vater壶腹癌等。 第三十一页，共七十一页。 六、辅助检查： ⒈十二指肠引流 ⒉B超 ⒊X线 ⒋ERCP ⒌PTC ⒍放射性核素检查 ⒎CT ⒏MRI ⒐腹腔镜 ⒑肝穿刺 第三十二页，共七十一页。 问诊要点 （一）现病史 1．起病情况与患病时间 黄疸发生的急缓、病程长短，患者年龄、是否处于妊娠期等。 2．主要症状的特点 黄疸的程度、持续时间及波动情况、粪、尿的颜色改变 。 3．病因与诱因 有无输血、用药史、有无群体发病等。 4．伴随症状 是否伴有右上腹痛、发热、肝脾肿大、胆囊肿大、腹部肿块、腹水、明显消瘦等表现。 5．诊疗经过 发病后是否到医院就诊？做过哪些检查（如粪常规、血常规、尿常规、血胆红素测定、腹部