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关于热毒清口服液对内毒素性发热家兔体温及血浆一氧化氮的影响 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：关于热毒清口服液对内毒素性发热家兔体温及血浆一氧化氮的影响 1 1 实验材料 2 2 实验方法 2 3 结果 4 4 讨论 4 文2：麻醉对患者体温的影响 6 1 资料与方法 7 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 关于热毒清口服液对内毒素性发热家兔体温及血浆一氧化氮的影响 文1：关于热毒清口服液对内毒素性发热家兔体温及血浆一氧化氮的影响 外感高热是常见临床急症。我院急诊科自1987年开始使用蚤休连翘汤治疗，取得较好疗效[1]，并于1997年将其改进制成院内制剂——热毒清口服液(以下简称“热毒清”)。为了更进一步研究其作用机理，笔者观察了该药物对内毒素性发热家兔模型的体温、血浆一氧化氮(NO)等影响，现报道如下。 1 实验材料 动物 青紫蓝家兔60只，重量～ kg，雌雄兼用，安徽医科大学实验动物中心提供，合格证号：沪动合证字146号。 药物 热毒清，批号，安徽中医学院第一附属医院制剂室生产，主要成分：蚤休、连翘、大青叶、板蓝根、黄芩、射干等，每1 L含上药各200 g；双黄连口服液，哈药集团三精制药有限公司产品，批号；复方乙酰水杨酸片，西安利君制药股份有限公司，批号-7。 试剂及仪器 美国Sigma公司精制大肠杆菌内毒素，型号L2880，合肥市 夏新生化试剂经营中心提供。电子数字型体温计，型号：MT1671，Microlife 公司出品。NO检测试剂盒，Uscnlife生产。 2 实验方法 分组 家兔每日测量体温(肛温)2次，连续2 d，取两次体温的平均值记为基础体温。单次体温超过 ℃或2次体温差超过 ℃的动物剔除。将符合实验条件的家兔60只随机分为6组：复方乙酰水杨酸组、热毒清高剂量组、热毒清中剂量组、热毒清低剂量组、双黄连口服液组、模型组，每组10只。实验室经紫外线照射消毒，所用耐高温干热物品均干热180 ℃ 2 h，不宜干热物品采用高压蒸汽灭菌。各项操作按常规无菌操作规则进行。 动物处理及观察指标 实验前6 h禁食不禁水。用%氯化钠溶液配制成100 mL中含25 μg的内毒素溶液，试验前将其置于38 ℃水中温浴，按 μg/kg的用量，于家兔耳静脉缓缓注射，造成家兔发热模型。各组均灌胃给药，模型组按1 mL/kg给予生理盐水，复方乙酰水杨酸组、热毒清中剂量组、双黄连口服液组按成人常规剂量的10倍给药，热毒清高剂量组按成人常规剂量的20倍给药，热毒清低剂量组按成人剂量的5倍给药，各组均于注射内毒素前2 h及注射内毒素后2、4 h给药。血浆NO检测方法均按试剂盒说明进行。注射内毒素后每1 h测1次体温，连续测5 h，并观察各组家兔症状与体征的变化情况。 指标测定 用NO试剂盒(酶法)，通过显色深浅在550 nm浓度光径，测样品吸收值。通过公式算出待测样品的NO浓度：NO＝(样品吸光度－空白管吸光度)/(标准管吸光度－空白管吸光度)×100×样品稀释倍数。 统计学方法 所有数据用x±s表示，计量资料统计采用t检验，统计软件使用。 3 结果 各组症状与体征变化 模型组、热毒清低剂量组家兔在耳静脉注射内毒素后～1 h开始发热，出现耸毛、发抖、蜷缩、拒食、心率加快，1～2 h耸毛、发抖、蜷缩症状逐渐消失，但发热更加明显，心率加快，频繁饮水，胸腹灼热，睑结膜充血明显，舌质偏红，耳缘及皮下未见出血、斑点。4～5 h上述症状逐渐消失。复方乙酰水杨酸组、热毒清高剂量组、热毒清中剂量组上述症状较轻。 对家兔发热模型体温的影响 (见表1) 表1 各组内毒素性发热家兔不同时段体温比较(略)注：与模型组同一时段比较，*P(下同) 对家兔发热模型血浆一氧化氮水平的影响 (见表2)表2 各组内毒素性发热家兔不同时段血浆NO水平比较(略) 4 讨论 热毒清由古方蚤休散化裁而来，原方出自《药奁启秘》，由蚤休一味药组成，主治外科疔疮肿痛。鉴于外感高热是外邪入侵，人体正气与之相搏，正邪交争与体外，或热毒充斥于人体而发热，即所谓“阳胜则热”的病理特点。综合古方功效，将原方加味后用于内科外感发热，全方由蚤休、连翘、射干、黄芩、大青叶、板蓝根组成。蚤休为君，其味苦性寒，归肝经，具有清热解毒、消肿止痛、熄风止痛功效；连翘为臣药，其味苦性寒，归肺、胃、小肠经，清热解毒、消痈散结；射干味苦性寒，归肺经，清热解毒、祛痰利咽；黄芩味苦性寒，归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经，清热燥湿、泻火解毒、止血；大青叶、板蓝根味苦性寒，归心、胃经，清热解毒、凉血消斑、利咽。全方解毒退热、利咽止