专业解读替格瑞洛（作用机制、特点、不良反应机制、与氯吡格雷区别及合理用药）.docxVIP

专业解读替格瑞洛（作用机制、特点、不良反应机制、与氯吡格雷区别及合理用药） 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u 专业解读替格瑞洛（作用机制、特点、不良反应机制、与氯吡格雷区别及合理用药） 1 一、作用机制 1 二、不良反应机制 2 三、与氯吡格雷的区别 2 四、合理使用 3 替格瑞洛是一种新型强效P2Y12受体拮抗剂，已被国内外临床诊疗指南推荐为急性冠脉综合征（ACS）患者的一线或首选抗血小板药物。 一、作用机制 血小板与血小板之间的相互黏着，称为“血小板聚集”。平时血小板膜上的GPⅡb/Ⅲa不能与纤维蛋白原结合。但是，当GPⅡb/Ⅲa被激活后，则可与纤维蛋白原结合，并通过纤维蛋白原与相邻的血小板相连，使血小板聚集，形成早期血栓。 作用机制：替格瑞洛和代谢产物可逆性地抑制血小板P2Y12受体，阻断ADP对GPⅡb/Ⅲa的激活作用。氯吡格雷的活性代谢产物不可逆地抑制血小板P2Y12受体，阻断ADP对GPⅡb/Ⅲa的激活作用。替罗非班、依替巴肽直接抑制GPⅡb/Ⅲa，阻止纤维蛋白原等与GPⅡb/Ⅲa的结合。 二、不良反应机制 腺苷注射液：被批准用于治疗阵发性室上性心动过速，因为腺苷可能促使或加重支气管痉挛，有支气管狭窄或支气管痉挛的肺部疾病的患者禁用。 替格瑞洛：除出血外，替格瑞洛常可引起呼吸困难、心动过缓、高尿酸血症等不良反应。 不良反应机制