- 1、本文档共56页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
胰肠吻合方法选择;胰十二指肠切除后重建;吻合重建术后风险;?;死亡之吻;胰瘘最新定义及分级;新版;;胰瘘决定原因;
胰腺损伤 质地软脆 极易损伤
术中胰腺切断、 缝扎
胰腺切断针刺、切割、撕裂
组织缺血
胰液渗漏 ;胰肠吻合理念;胰肠套入;胰肠套入;胰管对粘膜吻合;;;;Masanori Sugiyama et al. Pancreatic duct holder for facilitating duct-to-mucosa pancreatojejunostomy after pancreatoduodenectomy. The American Journal of Surgery.,197:18-20≤2mm 7例 缝8针,2mm 5例 缝10-16针 部分胰管放置5F外引流管;;董家鸿;董家鸿;董家鸿;董家鸿;董家鸿;别平;别平 ;别平;王槐志;王槐志;王槐志;王槐志;胰胃吻合;哈医大崔云甫胰胃吻合;洪式一针法;双U套入荷包捆绑式胰肠吻合;;;;;胰空肠吻合口内引流;胰空肠吻合口内引流;胰空肠吻合口内引流;国外改良粘膜吻合;国外改良粘膜吻合;选择适当胰肠吻合方法;依据个人熟悉情况
先常规 常规两层缝合
再熟悉 后改进
牢靠放在首位
自己最熟悉就是最好
选择方法不妥或者应用一个不熟悉方法漏可能性更大;依据个人熟悉情况
先常规 常规两层缝合
再熟悉 后改进
牢靠放在首位
自己最熟悉就是最好
选择方法不妥或者应用一个不熟悉方法漏可能性更大;选择适当胰肠吻合方法;宽 松 稀;背带裤式胰肠吻正当;背带裤式胰肠吻正当;背带裤式胰肠吻正当;背带裤式胰肠吻正当;背带裤式胰肠吻正当;背带裤式胰肠吻正当;
文档评论(0)