康复医学 脑卒中的康复.pptVIP

 ③仰卧及俯卧位屈膝运动 仰卧位下，膝由伸展位开始做屈膝运动，治疗者可帮助控制足跟不离开床面或稍给予助力。俯卧位时，在髋关节伸展下，向后勾腿屈膝，治疗者应帮助控制因屈膝时易产生地足内翻和屈髋。 ④起立床训练 早期的起立床训练能预防直立性低血压，通过患肢负重，获得直立的感觉刺激，并通过反射机制诱发肌张力。 * 起立床 * 坐位平衡训练 当患者能完成从卧位到坐位的动作后，应开始坐位平衡的训练。平衡有三种： 一级平衡（静态平衡）——患者能无支撑坐在椅子上； 二级平衡（动态平衡）——患者能于坐位时躯干向各方向不同摆动； 三级平衡（受力时平衡）——在受到外力时（如他人推动），患者能抵抗他人外力而保持平衡。 * 坐-站立训练 ① 患肢负重训练 患者取坐位，双足平放于地面，双上肢握手伸肘，肩充分前伸，躯干前倾，抬头，向前、向侧方向触及目标物，将重心移至患侧下肢 。 ② 坐-站起训练 患者坐直，足尖与膝盖成一直线，上肢像上述负重训练，髋关节尽量屈曲，让重心从臀部慢慢转移到双足上而站立。 * * 步行训练 恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行，再到徒手步行，改善步态的训练，重点是纠正划圈步态。 ①手杖和扶持下的