急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨.docVIP

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  • 2022-05-25 发布于广东
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急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨.doc

急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2:舒血宁对急性脑梗死临床疗效 5 1资料与方法 5 参考文摘引言: 7 原创性声明(模板) 8 文章致谢(模板) 8 正文 急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨 文1:急性脑梗死应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效评价探讨 急性脑梗死,是神经内科常见病症,起病急,由于人们生活方式有所改变,加上我国进入人口老龄化社会,急性脑梗死的发病率逐年升高,致残率高,50%~75%伴有功能障碍,增加家庭与社会负担[1]。因此,确诊急性脑梗死后,建议尽快救治,对症用药,减轻病残程度,以免造成严重后果。本文选择114例患者且分成两组进行研究,探讨评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效,现在报道如下。 1、资料与方法 一般资料 本研究共选择114例急性脑梗死患者作为对象,纳入时间2018年11月~2020年1月。将114例患者随机、平均分成对照组、实验组,每组57例。纳入标准:(1)符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[2];(2)经头颅CT或者MRI检查确诊;(3)初次发病,瘫痪肢体肌力低于4级;(4)发病时间72小时内;(5)愿意参与研究,签署有同意书;(6)本研究得到医院伦理委员会批准同意。排除标准:(1)大面积脑梗死,伴有意识障碍以及生命体征不稳定者;(2)脑出血、活动性出血倾向者;(3)药物过敏或禁忌症者;(4)严重肝肾功能障碍者;(5)伴发肺部感染等表现者;(6)妊娠期、哺乳期妇女;(7)精神障碍、失语失聪、无法配合研究者。对照组:39例男性,18例女性;年龄33~78岁,均值(±)岁。实验组:36例男性,21例女性;年龄32~75岁,均值(±)岁。两组患者基本资料比较显示P,提示无统计学意义,可比较。 方法 入院后,两组患者均给予常规治疗,口服100mg/d阿司匹林,根据病情,控制血压、血糖等。(1)对照组:常规治疗的同时,给予丹参注射液(四川升和药业股份有限公司,国药准字Z)治疗,静脉滴注用药,20mL/次,1次/d,持续用药2周。(2)实验组:在常规治疗的基础上,配合给予依达拉奉注射液(扬州制药有限公司,国药准字H)治疗,250mL氯化钠注射液+30mg依达拉奉,静脉滴注用药,每天2次,持续用药2周。 观察指标与疗效评价 观察指标:根据美国国立卫生研究院卒中量表[3],评价患者神经功能,评分越高提示神经功能缺损越严重。疗效评价:参考第四届全国脑血管病学术会议通过的《临床疗效评定标准》,评价治疗效果。病残程度0级,神经功能缺损评分比治疗前下降91%~100%,临床症状基本消失,判定痊愈;病残程度1~3级,神经功能缺损评分比治疗前下降46%~90%,判定显效;神经功能缺损评分比治疗前下降18%~45%,判定有效;神经功能缺损评分比治疗前下降低于18%,或者病情恶化加重,判定无效[4] 统计学方法 研究数据录入EXCEL表格中,采用软件予以处理。例(n)、百分比(%)表示计数资料,予以卡方(χ2)检查;标准差±方差表示计量资料,予以t检验。检验值P评定组间有统计学意义。 2、结果 临床疗效 经2周治疗,评价比较两组患者的治疗效果,实验组总有效率高于对照组,二组数据分析显示P,提示有统计学意义,详细见表1。 表1观察评价两组患者的临床疗效[n( 神经功能缺损评分 对比观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分,治疗前数据显示差异不大,无统计学意义(P);而治疗后实验组神经功能缺损评分低于对照组,数据显示,有统计学意义(P)。如表2所示。 表2观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分 3、讨论 急性脑梗死,是指脑血供突然中断后所致的脑组织坏死,一般是因为供应脑部血液的动脉出现粥样硬化、形成血栓,导致管腔狭窄,甚至闭塞,引起局灶性急性脑供血不足,诱发病症。同时,也有可能是因为固体、液体、气体等异常物体沿着血液循环进入至脑动脉或者供应脑血液循环的颈动脉,导致血流阻断,或者是血流量骤减,所支配区域脑组织出现软化、坏死症状。急性脑梗死,起病突然,一般在安静休息或者睡眠时候发病,起病后,数小时或者1~2天内达到高峰。临床上,患者多表现出耳鸣、眩晕、头痛、半身不遂等症状,有时伴有吞咽困难、恶心呕吐、说话不清等症状,严重时,可导致昏迷不醒[5]。最近这些年,急性脑梗死发病率呈现出逐年升高趋势,对人们的身心健康造成不同程度上的影响,降低患者的生活质量,甚至危及患者的生命安全。因此,临床上一旦确诊急性脑梗死,建议尽早治疗,以免耽

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