做好X射线影像诊断设备辐射防护工作的重要性.docVIP

做好X射线影像诊断设备辐射防护工作的重要性 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：做好X射线影像诊断设备辐射防护工作的重要性 1 1、辐射防护技术进展 2 2、辐射危害控制的不足之处 4 3、对策 5 (1) 不断健全相关法规标准，保证新标准的贯彻实施； 5 4、结束语 6 文2：X射线探伤室的辐射防护分析 7 1 X射线辐射污染的原因及其危害 7 2 在探伤室X 射线探伤机的运行原理 7 3 X 射线探伤室辐射防护的有效策略 8 4 结语 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 做好X射线影像诊断设备辐射防护工作的重要性 文1：做好X射线影像诊断设备辐射防护工作的重要性 现代社会，X射线影像诊断设备已经被广泛应用于健康检查和疾病诊断，如直接数字化X线摄影系统（digital radiography，DR）、减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA）、X射线计算机断层扫描（computer tomography，CT）等。无可厚非，X射线影像诊断设备和技术对人们的疾病诊断做出了重要贡献，但其所致的生物效应也对人体健康造成了一定危害。据调查，目前公众接受人工辐射照射的最大来源为医疗照射。因此，X射线辐射剂量的降低，不仅关系到了医护人员、患者甚至普通群众的健康，更关系到医学影像学的发展。但目前国内医疗电离辐射防护问题存在不同程度的问题和隐患。该问题急需相应的科学决策，使临床放射性设备的使用最优化、合理化，降低医疗辐射的危害。 本文总结目前国内辐射防护工作存在的不足及辐射防护安全文化的普及情况，以此为基础提出对X射线电离辐射防护的建议。希望通过本文的介绍，可以为医源性辐射防护领域的应用提供一些有益启发。 1、辐射防护技术进展 X射线影像诊断技术从200、400毫安的X线机，发展到500、1000、甚至1500毫安，扩大了诊断范围，提高了正确性。而CT从1972年应用至今已经发展到第5代，扫描时间仅需50ms。其对肿瘤诊断的“准”和“细”远远优于X线机。然而这些医疗设备的快速发展在为人类造福的同时，也为医源性辐射防护技术提出了新的挑战。 关于X射线的防护，国内外已经做了相当多的研究，在1997年国际放射防护委员会(International Commission on RadiologicalProtection，ICRP）就提出X射线检查辐射防护的“三原则”：实践的正当性；辐射防最优化；个人剂量限值。具体措施总结如下： 加强固有防护 对X射线的防护基本是设备本身的固有辐射防护机能和机房的防护设施。具体措施有：X射线检查设备更新全数字化；机房设计科学化；机房屏蔽物强化，如铅门、铅玻璃的使用。 射线检查正当化 X射线诊断设备应用的大幅度提高，导致其过度应用甚至是滥用现象增加。这就要求我们正确合理的使用放射性医疗设备。在X射线检查前掌握适应症，了解病人病史，避免重复照射，对妇女和儿童更应谨慎判断。另一方面的研究告诉相关工作者，在满足了诊断要求的前提下，应优先考虑使用没有辐射的检查技术，比如B超、MRI等。 检查技术改进 采用合适的射线检查技术降低其辐射剂量并同时保证临床医生对疾病的诊断不受影响。目前的技术手段有： 普通X射线检查 拍片时选择合适的投照条件，选择的自动曝光档位为剂量优先；对窗宽、窗位技术及DR的图像后处理技术的利用，比如说当用低剂量投照较厚的部位而导致曝光不足时，就可利用图像后处理技术，调节图像的对比度，使其影片合格且降低了辐射剂量；在实践中总结多种非正规的体位，令病灶显示更为明显，以减少变换体位投照的次数；照射野的合理缩小等方法。 CT检查 根据检查者的身体状况设定CT扫描参数，如适当减低X射线球的管电流、管电压[1]，目前已有研究支持低质量的CT扫描可以满足临床上的诊断需要，特别是对低龄小儿体部的应用[2]。在增强扫描时，控制不必要的多期扫描和扫描范围。 体表器官屏蔽 在X射线检查时，采用对体部器官屏蔽的方法，减少辐射对检查者的伤害：增加移动式防护屏风；非照射部位使用铅背心、铅围裙、性腺防护裙等防护用品；孕妇非特殊情况不进行X射线检查。 2、辐射危害控制的不足之处 对X射线防护工作现状，看到了好的一面，但同时依然存在不同程度的问题，在实际调查中发现了以下具体问题： (1) 医院的辐射防护管理体系不完善:调查中发现，多数医院没有专门的辐射防护部门，即使有，也并未按照法律、相关规章开展实质工作； (2) 医院管理者防护意识浅薄：医院的领导多是临床医生出生，缺乏辐射防护安全法规知识，跟不上防护技术的更新速度，不重视