神经衰弱患者护理中应用心理护理的效果分析.docVIP

神经衰弱患者护理中应用心理护理的效果分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：神经衰弱患者护理中应用心理护理的效果分析 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：护理管理引入风湿免疫性疾病护理中的效果分析 5 1 资料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 神经衰弱患者护理中应用心理护理的效果分析 文1：神经衰弱患者护理中应用心理护理的效果分析 神经衰弱为临床常见的精神疾病，其病因复杂，大多数人认同长期处于高度紧张及较大心理压力下是主要的风险因素之一[1]。神经衰弱患者的体征以精神易兴奋及脑力易疲乏为主，临床症状为负性情绪、睡眠障碍、易激惹、肌肉紧张性疼痛等[2]。严重影响患者的学习、工作、生活质量。神经衰弱患者的临床症状并不固定，在社会因素、心理因素等的影响下会发生波动。神经衰弱迁延难愈，治疗难度大[3]。如何提升神经衰弱患者治疗效果是临床面临的重要课题。本方案采用心理护理对神经衰弱患者进行护理，观察对患者的护理效果影响，以期为临床神经衰弱患者的护理方案完善优化提供参考。 1、资料与方法 一般资料 选取2016年5月至2019年4月我院收治的符合纳入条件的神经衰弱患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者均予以常规治疗及护理，观察组患者在此基础在再予以心理护理。两组患者均护理观察随访3个月。对照组男14例，女26例;年龄24～65岁，平均(±)岁;病程(±)年。观察组男13例，女27例;年龄23～65岁，平均(±)岁;病程(±)年。纳入标准:均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(ccMD-3)》[4]中对神经衰弱的诊断标准;年龄18～65岁;患者认知功能正常，能配合完成测评工作，具备客观遵医遵护治疗条件及主观意愿;了解并签署知情同意书。排除标准:合并其它心身类疾病者;对本方案所用药物过敏或者不良反应者;既往有心理干预史者;参加过类似研究者;临床资料收集不全者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P)，具有可比性。 方法 两组患者均予以常规治疗及护理，观察组患者在此基础再予以心理护理。两组患者均护理观察随访3个月。常规护理:患者入组后，建立健康档案，了解其精神状况，评估护理重点，制定护理方案，包括健康宣教、用药指导、日常生活注意事项等内容，耐心解答患者提出的问题。心理护理内容包括:(1)患者入组后，与其进行充分的沟通交流，对其进行针对性的健康宣教，使患者理解神经衰弱疾病产生的主要因素、治疗方案、日常注意事项以及临床大多数患者的治疗预后情况，使患者在正确认知疾病的前提下，树立战胜疾病的信心，降低对疾病及因此产生的焦虑等不良情绪;(2)保持病房清洁、干燥、物品摆放规范有序、光线柔和明亮、通风良好、安静，温度和湿度适宜，床铺保持清洁干燥，对于情绪不稳定或者有特殊情况的患者尽量安排单间，完善医护人员呼叫系统，患者具备条件可建立无线沟通平台，便于医护患之间沟通联系渠道畅通。(3)由专业的心理医师在入组时、每隔一周对患者进行心理状况测评，了解患者存在的心理问题，制定针对性的心理干预措施，对患者实施心理干预，包括:引导患者进行情绪调控并且同时培养个人兴趣，医护人员在日常治疗及护理中发现患者的异常表现及情绪，应及时与心理医师沟通;心理医师评估后认为需要强化干预者予以强化心理干预;医护人员多与患者沟通，沟通过程中注意尊重患者隐私，建立和谐的医患、护患关系，逐渐打开患者心结，进行正常的人际关系处理;指导家属加强对患者身心的关心，尊重、理解、鼓励患者，使患者获得足够的社会支持，促进其早日回归社会。 观察指标 对患者入组前后进行汉密尔顿焦虑(HAMA)及汉密尔顿抑郁(HAMD)测评、阿森斯失眠量表测评并比较。干预3个月后，对两组患者进行护理满意度调查并比较。HAMA评分:共包括14个维度，总分56分，得分越高说明焦虑越严重。HAMD评分:测评内容共计17个项目，总分60分，得分越高说明抑郁情绪越严重。阿森斯失眠量表:指导患者根据自身过去1个月的睡眠情况对入睡时间、夜间苏醒、比期望的时间早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能、白天思睡共8个条目对应的程度，选择相应的级别，不同级别对应着从无到严重共4个级别，分别赋分0、1、2、3分，得分越高说明睡眠障碍越严重。最高总分24分，总分6分则为失眠。护理满意度调查:采用医院自制护理满意度调查量表对患者实施护理满意度调查，指导患者根据自身感受选择相应的满意程度选项，分为十分满意、一般满意和不满意。满意度=(十分满意+一般满意)/总例数×100% 统计学方法 采用系统对数据进行处理