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东营市东营区第二实验幼儿园心理健康测试量表
? ? ?《症状自评量表 SCL-90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的心理疾病门诊检查量表,将协助您了解自身的心理健康程度 。请根据最近一星期内的状况,回答下列问题。测试仅用于筛查,结果一定保密,请您如实作答。
您的姓名: [填空题] *
_________________________________
您的电话: [填空题] *
_________________________________
1.头痛 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
2.神经过敏,心中不踏实 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
4.头晕或晕倒 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
5.对异性的兴趣减退 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
6.对旁人责备求全 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
7.感到别人能控制您的思想 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
8.责怪别人制造麻烦 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
9.忘性大 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
11.容易烦恼和激动 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
12.胸痛 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
13.害怕空旷的场所或街道 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
14.感到自己的精力下降,活动减慢 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
15.想结束自己的生命 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
16.听到旁人听不到的声音 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
17.发抖 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
18.感到大多数人都不可信任 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
19.胃口不好 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
20.容易哭泣 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
21.同异性相处时感到害羞不自在 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
23.无缘无故地突然感到害怕 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
24.自己不能控制地大发脾气 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
25.怕单独出门 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
26.经常责怪自己 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
27.腰痛 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
28.感到难以完成任务 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
29.感到孤独 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
30.感到苦闷 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
31.过分担忧 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
32.对事物不感兴趣 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
33.感到害怕 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
34.您的感情容易受到伤害 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
35.旁人能知道您的私下想法 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
36.感到别人不理解您、不同情您 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
37.感到人们对您不友好,不喜欢您 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
38.做事必须做得很慢以保证做得正确 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
39.心跳得很厉害 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
40.恶心或胃部不舒服 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
41.感到比不上他人 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
42.肌肉酸痛从无 [单选题] *
○很轻
○中等
○偏重
○严重
43.感到有人在监视您、谈论您 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
44.难以入睡 [单选题] *
○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
45.做事必须反复检
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