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品管圈成果汇报 演讲者：覃新路 2016-4-21 第一页，共三十六页。 一、开展品管圈的目的及意义 二、本圈的圈徽及意义 三、本管圈的成员组成 四、本管圈的开展规划 目录 第二页，共三十六页。 通过开展品管圈活动，提升医院医疗服务品质管理，持续改进医疗质量的重要举措。通过每一个圈员的参与，实行脑力风暴法，激发工作主动性和创造性，转变传统的工作模式，由要我做，变成我要做。创建良好的工作环境，形成有责任；负责任的 医护工作者。提高患者满意度，社会满意度。 一、开展品管圈的目的及涵义 第三页，共三十六页。 守 护 圈 二、本圈的圈徽及意义 品管圈的意义 特鲁多医生的墓志铭写到:有时，去治愈，常常，去帮助：总是，去安慰。医学是面向人而生的，是为了守护人的健康，解除人的不适而产生的，在疾病面前，医生的能力总是有限的，有时才治愈，总是去安慰，所以只有竭尽全力去守护、去安慰，在SICU让我们用天使的翅膀守护患者的希望，守护活着的信念。 第四页，共三十六页。 三、守护圈的成员组成 圈长：黄银月 辅导员；兰肇金 陈美伶 李丹丹 覃新路 王传会 覃燕凤 黄虹 韦淑叶 刁秀珍 第五页，共三十六页。 讨论时刻 第六页，共三十六页。 讨论时刻 第七页，共三十六页。 圈名的选定过程 候选圈名 第一轮 结果 第二轮 结果 爱心圈 1 微笑圈 2 2 健康圈 1 爱护圈 1 守护圈 3 5 拯救圈 2 3 圈名的选定 四、守护圈的开展规划 第八页，共三十六页。 守护健康 活动口号 守护明天 第九页，共三十六页。 本圈采用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性。结合本科室的实际情况选定的。 可行性 迫切性 重要性 缩短患者术后转入SICU的流程平均时间 5 5 5 提高护理病例书写的完整性 4 2 2 降低呼吸机相关肺炎发生率 4 2 3 提高危重患者的基础护理合格率 1 2 3 提升住院病人满意度 2 3 3 降低住院病人满意度 3 2 1 主题选定 第十页，共三十六页。 主题选定 缩短患者术后转入SICU的流程平均时间 术后转入流程平均时间= 监测期间患者术后转入SICU的流程总时间 监测期间患者术后转入SICU的总人数 第十一页，共三十六页。 病人层面:减少患者感染风险，减轻感染引起的 痛苦患者，减轻患者费用。 护士层面:提高护士服务品质，加强理论知识和技能。 医院层面:提高社会满意度。 选题理由 第十二页，共三十六页。 选题理由 第十三页，共三十六页。 缩短患者术后转入SICU 流程平均时间 对医院而言：完善患者术后转入SICU流程平均时间 准备，缩短了准备时间，提高术后患者的护理， 提高病人对医院的满意度和信任度，有利于医院 的不断发展，提升医院整体品牌形象 对科室而言：增加团队凝聚力，增强相互协作能力， 改善科室的工作效率与品质。便于领导管理。通过 实施缩短患者术后转入SICU流程平均时间，为患者术 后康复争取了最佳的护理时机，降低术后并发症， 实现真正的优质护理服务。 对个人而言：提高业务水平和实际动手操作能力，减轻了工作压力，提升自身素质 对患者而言：为患者争取了最佳的术后护理时机，挽救了患者生命，和谐医患关系 守护圈主题选定 第十四页，共三十六页。 活动计划拟定 第十五页，共三十六页。 现状把握 ： ； 按护理常规冲管和封管 ； 敷料的更换； 舒适度的评估；保持管道通畅的护理。 结束 第十六页，共三十六页。 改善前数据收集 检查数据汇总 项目 发生数 取料更换不及时 8例 使用透明敷料过敏 7例 不及时封管管 4例 消毒不合格 3例 移动扯对管子 2例 注入药物消毒不合格 1例 第十七页，共三十六页。 第十八页，共三十六页。 现状把握 6 项目 发生数 发生率 百分比 取料更换不及时 8 3% 32% 使用透明敷料过敏 7 0.80% 28% 不及时封管管 4 0.75% 16% 消毒不合格 3 0.46% 12% 移动扯对管子 2 0.45% 8% 注入药物消毒不合格 1 0.32% 4% 合计 25 5.78% 100% 第十九页，共三十六页。 目标值；由原来的16例下降至8例，下降幅度；52.8% 目标设定 7 第二十页，共三十六页。 设定理由；1，现况把握中可能引起成CVC感染的护理发生例数共16例。 2，依改善前现况把握柱状图分析前88%为本期的改善重点。 3，圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1~5分