核医学考试练习试卷.doc

PAGE 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 5 页 核医学 考试题型：单选40×1，填空18×1，名解6×3，问答6、8、10三题，共计100分 一、名词解释 1、核医学：是利用放射性核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科。是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分。（主要特点：分子、靶向） 2、核素：质子数和中子数均相同，且原子核处于相同能级状态的原子。 3、同位素：具有相同质子数，但中子数不同的核素，互称同位素。 4、同质异能素：质子数和中子数都相同，所处的核能状态不同的原子。 5、半衰期：指放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需要的时间， 又称物理衰变期。 6、湮灭辐射：β+衰变产生的正电子具有一定动能，能在介质中运行一定距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失。 7、动态显像：在显像剂引入人体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像。 8、阳性显像：又称“热区显像”，指显像剂主要被病变组织摄取，而正常组织一般不摄取或摄取很少，在静态影像上病变组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变，如心肌梗死灶显像等。 9、负荷显像：又称介入显像，指受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像，又可称为介入显像。 10、本底当量时间：接受核医学检查的病人所受的辐射剂量相当于在一定时间（几月或几年）内受的天然本底辐射的剂量。 11、确定性效应：研究对象为个体。指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。 12、随机效应：研究对象为群体。指辐射效应发生的概率与剂量相关的相应，不存在具体阈值，意味着低的辐射剂量也可能造成伤害。 13、凉结节：称为低功能或无功能结节，结节显像剂分布降低，多见于甲状腺囊肿。 14、热结节：称为高功能结节，结节显像剂分布增高，多见于功能自主性甲状腺腺瘤。 15、可逆性缺损：为负荷显像心肌分布缺损或稀疏，静息或延迟显像填充或“再分布”。见于可逆性心肌缺血。 16、固定缺损：运动和静息显像都存在分布缺损而没有变化为固定缺损，多见于心肌梗死、心肌瘢痕和冬眠心肌。 17、灌注—代谢不匹配：心肌灌注显像稀疏、缺损区，葡萄糖代谢显像示18F—FDG摄取正常或相对增加，是局部心肌缺血但存活的有力证据，是PET诊断“冬眠”心肌的标准。 18、灌注—代谢匹配：心肌灌注显像稀疏、缺损区，葡萄糖代谢显像示18F—FDG摄取呈一致性稀疏或缺损，是局部心肌无存活或为瘢痕组织的标志。 19、反向运动：又称矛盾运动，指心脏舒张时病变心肌向中心凹陷，收缩时向外膨出，与正常室壁运动方向相反。是诊断室壁瘤的特征影像。 20、SUV：标准化摄取值，SUV描述的是FDG在肿瘤组织与正常组织中摄取的情况。SUV作为PET显像中定量分析参数，在诊断各种疾病，由其在定量比较中有重要价值。 21、亲骨性肿瘤：最易发生骨转移的原发恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、前列腺癌常以骨转移为首显症状，称为亲骨性肿瘤。 22、代谢性骨病：一组以骨代谢异常为主要表现的疾病，如骨质疏松症、骨软化症、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、畸形性骨炎及肾性营养不良综合征等。 23、肺性肥大性骨关节病：骨显像的特征性表现是管状骨骨皮质显像剂摄取对称性增浓，呈“双轨征”改变，多见于肘以下的前臂骨和膝以下的下肢骨 24.、交叉性小脑失联络征：脑血流灌注显像的异常显像中最常见的类型，即在大脑原发病灶的对侧小脑同时出现血流灌注的减低，常见于慢性脑血管病。 25.、传能线密度（LET）：直接电离粒子在其单位长度轨迹上消耗的平均能量，是选择或评价治疗用放射性核素最常用和最主要的指标。 二、填空及选择 1896年贝克勒尔发现铀的天然放射性，放射性活度（A）：单位时间内发生衰变的原子核数量，单位：贝克Bq。 α衰变本质：释放α射线即氦原子核 β衰变本质：高速运动的电子流。 γ衰变本质：光子流。 衰变常数是反映核素衰变速率的特征参数。 半衰期：放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需时间，用T1/2表示。 T1/2 =0.693/λ （会计算） 当量计量的国际制单位是希沃特（Sv）。 SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪 放射防护的基本原则：实践正当化、放射防护最优化、个人剂量的限值。 外照射防护的措施：时间防护、距离防护、设置屏蔽。 接受131 I治疗的患者，应在其体内的放射性活度降至于400MBq/30毫居方可出院，以控制患者家庭与公众人员可能受到辐射。 甲状腺摄131 I试验 大多数甲亢患者的甲状腺摄131 I率极高，且部分患者可见摄131 I高峰提前的现象。 甲状