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Page ? * ICU 品管圈活动汇报 汇报人：郭秀荣 2013-10-30 品管圈活动背景 品管圈应用到护理质量管理方面已经取得很好的效果 我们在不同层面已经接触过品管圈相关知识的培训 根据院部计划-技术攻关——我科想开展品管圈活动 我科此方面知识比较匮乏—— 学习-赶上-改善质量 在科内进行品管圈相关基础知识培训 具体做法 通过培训 让每个护理 人员都对QCC 有一个基础 的了解，明 确科室现阶 段的工作重 点，提高参 与率。 输液安全管理品管圈 尽心尽力守护患者安全 守护圈 圈名意义 圈徽 圈名 圈的组成基本信息 圈员的基本信息 圈员的产生——自发自愿（举手表决） 原计划：举手表决超过十人，将进行选举决定 1.主题选定 2.目标设定 3.活动计划与拟定 4.把握现状 5. (要因分析) 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与展望 亦可如此调整 沒有效果時 PLAN计划 DO执行 CHECK检查 ACTION修正 QCC品管圈活動基本步骤 圈名、圈辉及主题选定——采用头脑风暴法落实 圈长申请公共邮箱存放品管圈基础内容——布置任务 圈员积极参与——在指定时间内完成任务 圈长根据大家提供的信息内容及时开会讨论——推动QCC活动的落实 对有疑问、难度较大问题进行集体商讨 不确定性问题——采用评价法（民主决定） 品管圈活动开始 了，圈员们每人提 供一圈名、圈辉、寓意 、及活动主题.8月 15号之前完成 圈名、圈辉及主题选定具体做法 品管圈活动开始了，圈员们每人 提供一圈名、圈辉、寓意、及 活动主题. ICU 圈名、圈辉及主题选定具体做法 圈名、圈辉及主题选定具体做法 圈辉意义 I:代表我们ICU的每一 位医护人员 C(care):代表看护，照顾 U(you):代表患者。我们希望在我们的关心和照顾下，能给患者带来一副满意的答卷。 主题选定——采用头脑风暴法 主题选定理由 静脉输液是护理过程中最常用的一项技术操作，在一定程度上反映出护理质量的优劣。 我科存在输液滴空未及时更换的现象频繁出现，相关领导已多次提醒。 提高护理人员的输液安全意识，减少医患纠纷。 制定计划 备注：实线为计划时间，虚线为实际操作时间 现状调查——自制现状调查表 调查时间 9月5号- 9月15号 调查输液 更换频次 1276次； 空水未及 时更换例 次80次 现状空 水率： 6.27% 现状调查——数据分析 低年资 小容积 特殊时段 影响静脉输液空水原因分析 改善前——柏拉图 88.75% 目标值设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力) 目标值=80-(80×88.75%×82%) =22 目标值设定 80例 22例 72.5% 输液空水发生原因分析——要因分析 环境 材料 小容量液体多 交接班时段 无输液设备 特殊药物 无家属陪护 团队合作差 意识淡漠 责任心差 制度 人员 无输液管理制度 无相关知识培训 护士年轻化 人员非配不合理 引起输液空水原因分析 对策拟定 对策实施具体内容PDCA问题点一：输液规范、制度不健全 对策实施具体内容PDCA问题点二：排班不合理、个别班次职责不明确、有时人力缺乏 Page ? * *