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脑出血  神经外科 制作者 崔培培（蚌埠医学院） 指导者 杨丽 于民芳 2014--4--20 第一页，共三十五页。 * 内容 病历简介 1 概述 2 护理诊断 3 护理措施 4 6 6 5 健康教育 康复锻炼 第二页，共三十五页。 概述 * 1 1 2 2 3 3 4 4 定 义 病因及危险因素 临 床 表 现 辅 助 检 查 5 2 治 疗 要 点 第三页，共三十五页。 病史 患者彭广顺，男，66岁，因“突发意识不清、右侧肢体活动障碍4小时”于2014年03月28日11：01入院。 病历特点 ：4小时前突发意识不清、右侧肢体活动障碍、大小便失禁。无糖尿病、肝炎病史。 初步诊断：1、脑出血（左侧基底节区出血） 2、高血压3（极高危） * 第四页，共三十五页。 入院查体 BP：209/98mmHg 神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，左肢肌力4级，右侧肢体肌力0级，四肢肌张力正常。 * 第五页，共三十五页。 定义 脑出血（ICH）是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～6