小儿推拿康复科宣传.pptVIP

小儿推拿注意事项 治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜； 医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜； 治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。 治疗时应选择相应的介质（爽身粉等）。 病例分析 患儿XXX，女，1岁___月 主诉：因“发热1天”入院。 现病史：患者1天前因受凉后出现畏寒、发热，伴有流涕。无明显咳嗽咳痰、无腹痛、呕吐等不适。 诊断：外感发热 治则：清热解表，发散外邪。 选穴：清肺经、清天河水、开天门、推坎宫、运太阳。 疗程：3-5次，每天1次，每次约20分钟 治疗地点：康复科 针灸推拿室 治疗医师：李医生（133 3730 2236） 费用：78元/次（开医嘱“小儿捏脊治疗”39*2=78元，首拼XENJZL，接收科室请选康复医学科，医保甲类） 疗程费用： 3次：开医嘱“小儿捏脊治疗”39*6=234元 5次：开医嘱“小儿捏脊治疗”39*10=390元 谢谢！ 肾病综合征 262宿舍 概念： 肾病综合征简称肾病，是一组多种原因所致的肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿中丢失引起的一种临床症候群。 临床特点 ： 三高一低 大量的蛋白尿 高胆固醇血症 水肿 低蛋白血症 临床分类： 先天性 原发性 继发性；由肾脏以外的疾病引起，如：紫癜性肾炎， 系统性红斑狼疮，乙肝相关性肾炎等； 单纯性肾病 肾炎性肾病 发病机制： 原发性肾病综合征的发病机制是免疫介导性炎症所致的肾损害。 病理生理： 大量蛋白尿 低蛋白血症 高胆固醇血症 水肿 大量蛋白尿： 是本病最根本的病理生理改变。 是由于肾小球毛细血管通透性增高所致。当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时，肾小球滤过膜对血浆蛋白（对以白蛋白为主）的通透性增加，致尿中蛋白含量增多，当超过远曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。 低蛋白血症： 是病理生理改变中的关键环节。 大量白蛋白从尿中丢失是造成低蛋白血症的主要原因，蛋白质分解增加是次要原因，同时当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失时，则出现低白蛋白血症，此外，因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢失也是低白蛋白血症的原因。 小儿推拿 pediatric massage 孩子发热了，是否只能吃药、挂盐水？孩子拉肚子了，是否只能吃药、挂盐水？孩子咳嗽哮喘了，是否只能吃药、挂盐水？ 小儿推拿不打针，不吃药，见效快 1.方便易行，疗效显著 2.不受设备、医疗条件的限制 3.患儿可免除打针吃药的痛苦 4.增加父母与子女之亲情 5.深受患儿及家属的欢迎，成为中医儿科治疗保健的颇具特色的一个绿色疗法。 小儿推拿概述 小儿推拿，又称“推惊”、“摩惊”、“掐惊” 小儿推拿作用机理概言之，系运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴位，使经络通畅，气血流通，以调整脏腑功能，达到治病保健目的的一种方法。 Manipulations 　手法特定 Commonly-used Points 　穴位特定 这是因为小儿特殊的生理病理决定的。 小儿生理特点 脏腑娇嫩，形气未充； 生机蓬勃，发育迅速。 小儿病理特点 抵抗力差，容易发病； 传变较快，易趋康复。 小儿推拿手法要求： 轻快柔和，平稳着实。 小儿推拿治疗作用（中医） 调整阴阳 扶正祛邪 疏通经络 小儿推拿治疗作用（西医） 物理性刺激 提高小儿机体免疫力 促进消化等 小儿推拿常用手法 （一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法 三指捏 二指捏 操作注意事项：连贯，双手用力对称，不能拧转。 三捏一提法 录像 常用复式手法 按弦走搓摩 运水入土，运土入水 水底捞明月 打马过天河 特定穴　extra points 小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇于两掌”。 所以，小儿推拿的操作以双手及头面部为主，不存在脱衣服着凉的顾虑。 小儿推拿适应症 肌性斜颈 发热、咳嗽 婴幼儿腹泻、便秘 呕吐、疳积、厌食 防病保健 小儿推拿禁忌症 溃疡性皮炎 脓肿 骨伤疾患 先天性心脏病等 传染病 发　热 基本治则： 清天河水 高热：退六腑 但是，中医讲究辨证论治（同是发热，不同证型推拿手法及选穴都不一样） 发热分型 （一）外感发热： （二）肺胃实热： （三）阴虚内热： （四）气虚发