胰岛素笔使用及注意事项.pptVIP

第一页，共三十七页。 学习目标 1、熟悉胰岛素笔的操作方法。 2、掌握胰岛素注射部位及进针角度。 3、掌握胰岛素注射注意事项及保存和携带方法。 4、掌握测末梢血糖注意事项。 第二页，共三十七页。 胰岛素笔的种类 从使用功能上划分胰岛素笔的种类 　　一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性使用的，用完之后，连笔带芯一起扔掉，更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。 　　可重复使用的胰岛素笔：笔芯用完后，更换笔芯再用，胰岛素笔可以使用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔，拜耳笔。 第三页，共三十七页。 可重复使用的诺和笔 一次性来得时笔 第四页，共三十七页。 诺和笔(NovoPen) 第五页，共三十七页。 诺和笔? 3 注射推键 ①笔帽 ③笔芯架 ②机械装置 剂量选择环 剂量显示窗 回弹装置 检查窗 刻度 活塞杆 第六页，共三十七页。 诺和笔芯 橡皮膜 颜色代码帽 色带 玻璃珠 橡皮活塞 第七页，共三十七页。 诺和针? 内针帽 保护片 针头 外针帽 第八页，共三十七页。 笔芯的安装（1） 压着笔帽的顶端，将诺和笔?3从盒子里拿出 第九页，共三十七页。 旋下笔帽 拧开笔芯架 笔芯的安装（2） 第十页，共三十七页。 确定回弹装置完全转出 将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。 笔芯的安装（3） 第十一页，共三十七页。 注射前的排气（1） 用酒精棉签将橡皮膜擦干净 将诺和针?的保护片拿开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。 将针的外针帽和内针帽取走 第十二页，共三十七页。 注射前的排气（2） 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环，调拨2个单位 将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次 推下注射推键，有一滴胰岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止 第十三页，共三十七页。 注射胰岛素（1） 确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推 每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度） 旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量 奇数夹在偶数间，用长实线代表 第十四页，共三十七页。 注射胰岛素（2） 如果所调的剂量超出自己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开 然后压下注射推键以使其返回零处 然后放手，笔芯架会滑回原位 重新选择剂量 第十五页，共三十七页。 注射胰岛素（3） 如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵?N、30R、50R），应将诺和笔?3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动 以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端 至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液 第十六页，共三十七页。 注射胰岛素（4） 按照图中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推键 在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内 第十七页，共三十七页。 胰岛素注射的方法 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针，无需捏起皮肤 使用其他长度的针头，需要捏起皮肤，将针头以90°或45°角，快速地插入皮下层进行注射 第十八页，共三十七页。 注 射 后 在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针 小心地将针头丢弃 戴回笔帽 第十九页，共三十七页。 一、注射时间 　　 胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和锐30可餐前立即注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发挥药物的作用，又可避免发生低血糖。 第二十页，共三十七页。 二、注射部位 ?1、胰岛素注射的部位有上臂、腹部、臀部、大腿前侧及外侧，其?中上臂及腹部吸收较快，腹部的注射部位为脐周5厘米外，可?让患者双手张开，拇指与食指相接，放在腹壁正中，食指与拇?指围起的区域即为不可注射区。? 2、为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波动,切勿将每天注射的区域和时间混淆。例如：每天早晨的胰岛素注射部位在腹部，就应该一直选择在早晨进行腹部注射。 3、胰岛素注射部位应多处轮换，避开瘢痕、硬结、脂肪垫，不要在同一部位、同一注射点注射（一个月内），注射点应相距至?少1厘米。? 第二十一页，共三十七页。 二、注射部位 4、注射部位轮转方法有：? ①?左右对称轮换注射（应为同一部位，如左右臂）：可一次左边，一次右边或一周左边，一周右边? ②?大轮转（顺时针或逆时针）