医务人员标准预防以及个人防护.pptVIP

* * * * * * * * * If the integrity of a glove is compromised by tears, cuts, or punctures, it should be changed as soon as possible. Surgical or examination gloves should not be washed before use, nor should they be washed, disinfected, or sterilized for reuse. Washing of gloves can cause a condition known as “wicking,” or penetration of liquids through undetected holes in the gloves. These circumstances may increase the risk of wound contamination and exposure of the DHCP’s hands to microorganisms from patients. Disinfecting agents, oils, certain oil-based lotions, and heat treatments such as autoclaving may result in deterioration of gloves. Photo credit: Lt. Col. Jennifer Harte, U.S.A.F. Dental Investigation Service, Great Lakes, IL. * * * * 乳胶, 腈类 乙烯类等材料 手套不能重复使用,更换要及时. 如果手套的防护效果没有改变可以消毒后重复使用 需要有一定弹性，必须盖住袖口 不要在公共场所戴手套 摘除手套后必须要洗手 手套不能代替洗手 手套 * 第二十一张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 戴手套的优点 减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法 如果规范地戴手套及更换，成本效果好 手套的类型，用途和材料比较多样 降低病原体双向传播的危险 明显减少被针头刺破皮肤的几率，保护不受血液性传染病的感染 * 第二十二张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 双层手套佩戴 外科医生仅戴一双手套,每100h工作时间中就有42h会接触到患者的血液 缝合针上的血经过单层手套可以减少锐器表面46%-86%的血液；两层手套后血量会减少95%,从而减少经皮损伤污染的病毒载量 佩戴双层手套时,外层手套的穿孔概率为15%,而内层手套穿孔的概率仅3.1% * 第二十三张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 Recommendations for Gloving Remove gloves that are torn, cut or punctured Do not wash, disinfect or sterilize gloves for reuse * 第二十四张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 手套穿孔概率高 研究发生手套穿孔的113例医务人员 8%的医务人员意识到了手套穿孔 41.3%的穿孔发生在佩戴单层手套时 49%的穿孔 发生在双层手套的外层手套 仅9.6%发生了内层手套的穿孔 另外研究还发现,手术医生手套的穿孔率(9.85%)明显高于护士 (6.91%)和助手(4.04%),可见手术时使用双层手套是非常有效的 * 第二十五张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 戴手套的缺点 花费高 使用很不规范; 没有对手套进行及时更换等 医护人员认为戴手套只是为了保护他们自己 手套材料质量差的情况并非少见 增加了固体废物 手套材料与一些洗手/擦手材料起反应 * 第二十六张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 * 第二十七张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 佩戴口罩的注意事项 佩戴口罩前后都必须清洁双手 要让口罩紧贴面部 口罩有颜色的一面向外 系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部 * 第二十八张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 手术室着装-口罩 Tunevall TG,et al.World J Surg 1991;15(3):383-387 第二十九张，课件共四十三张，编辑于2022年5月 P=0.151 Webster J,et al.ANZ J Surg 2010;80(3):169-73 手术室着装-口罩 第三十张，课件共四十三张，编