医疗事故管理法律制度.pptVIP

3、尸检 （1）时间限制 （2）实施机构和人员 （3）责任认定 第三十页，共五十八页。 第三节 医疗事故的技术鉴定 ※一、医疗事故技术鉴定的启动方式 1.卫生行政部门移交鉴定（两种情况） 2.医患双方共同委托鉴定 3.人民法院自行组织鉴定（三种情况） 第三十一页，共五十八页。 案例分析 一个69岁右腿骨折患者，手术成功但意外昏迷，系手术过程中突发脑梗，家属不交医疗费用也不接走患者，要求医院赔偿并起诉到法院，法院不予立案，理由是其没有先经过医疗事故技术鉴定。 问：法院的做法正确吗？ 第三十二页，共五十八页。 二、医疗事故的技术鉴定机构 首次鉴定 再次鉴定 中华医学会 疑难 复杂 全国有重大影响 必要 第三十三页，共五十八页。 ※三、鉴定程序 三种方式提起鉴定 医学会 通知交材料 交材料 医学会审查 决定受理 预交费 组成鉴定组 抽取专家 通 知 具体鉴定 组长主持 双方陈述 专家提问 讨论 结论 5日 10日 7日内 45日 第三十四页，共五十八页。 1住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； 2住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； 3抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件 4封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； 5与医疗事故技术鉴定有关的其他材料 第三十五页，共五十八页。 争议涉及多个医疗机构 争议已经经过法院判决或处理的 当事人已经向人民法院提起民事诉讼 非法行医造成患者人身损害的 当事人直接申请的 第三十六页，共五十八页。 医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。 经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付； 不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。 鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。 重新鉴定时不得收取鉴定费。 第三十七页，共五十八页。 鉴定专家组 条件 1、业务素质、执业品德 2、受聘机构、经验限制 3、不受地域限制 聘用期 回避原则 1、争议的当事人或其近亲属 2、与争议有利害关系 3、可能影响公正鉴定的关系人 第三十八页，共五十八页。 医疗事故技术鉴定的内容 医疗行为是否违反医疗卫生管理法律法规 医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系 医疗过失行为在医疗事故中的责任程度 第三十九页，共五十八页。 ※医疗事故技术鉴定书的内容 ①双方的基本情况及要求； ②当事人提交的材料和负责鉴定工作的医学会的调查材料； ③对鉴定过程的说明； ④医疗行为是否违反医疗卫生管理法律法规 ⑤医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系； ⑥医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； ⑦医疗事故等级； ⑧对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 第四十页，共五十八页。 对首次医疗鉴定结论不服 1.向卫生行政部门提出再次鉴定的申请 期限:自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内 2.共同委托省级医学会组织再次鉴定 期限：自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内 3. 在诉讼程序中提出不服由法院移送 第四十一页，共五十八页。 第一页，共五十八页。 医疗事故处理法律制度System of Law on the Handing of Medical Malpractices  第二页，共五十八页。 主要内容 概述 医疗事故的预防与处置 医疗事故的技术鉴定 医疗事故的行政处理与监督 医疗事故的赔偿 法律责任 第三页，共五十八页。 第一节 概 述 一、医疗事故处理法律制度的建设 ※二、医疗事故的概念 ※三、医疗事故的构成要件 四、医疗事故的分级 ※五、不属于医疗事故的情形 第四页，共五十八页。 一、医疗事故处理法制建设 1987年6月29日国务院发布了——