作用于呼吸系统的药物.pptVIP

* 1．非选择性β受体激动药： β α 特点 β1 β2 肾上腺素 √ √ √ 仅用于急性发作、易耐受 麻黄碱 √ √ √ 用于轻症哮喘、预防哮喘发作、易产生心血管效应， 异丙肾上腺素 √ √ 用于控制哮喘急性发作，可引起严重的心脏副作用 * 2．选择性β2受体激动药： 特点： 选择性激动β2受体 口服有效 几无心血管不良反应（雾化吸入） 但剂量过大可致心悸、头晕、手指震颤、代谢紊乱，低钾血症 不良反应： 1.心脏反应：β1；大剂量，β2 ，尤其心率失常患者； 2.肌肉震颤：骨骼肌慢收缩纤维的β2受体； 3.代谢紊乱：肌糖原分解，血乳酸、丙酮酸升高，产生酮体。糖尿病人慎用。 4.兴奋骨骼肌细胞膜上的钠钾-ATP酶，钾入细胞内，血钾降低 * 2．选择性β2受体激动药： 沙丁胺醇：（salbutamol舒喘灵）常用口服或吸入给药 。 特布他林：（terbutaline,博利康尼)对哮喘急性发作病例，注射能迅速控制症状。三种途径 克仑特罗:(clenbuterol,克喘素)是强效药物。 福莫特罗（formoterol）沙美特罗（salmeterol）: 都是长效药物(维持8～12h),适宜夜间发作的哮喘。 班布特罗:(bambuterol)特布他林的前体体内被胆碱酯酶水解成特布他林;更长效(24h以上)。 * ㈡茶碱（Theophylline） 制剂