青春期的心理发展与心理问题—青春期的心理辅导与治疗.docVIP

青春期的心理发展与心理问题—青春期的心理辅导与治疗 1、青春期心理辅导的特点及需要注意的问题 青春期比人生的任何一个发展期都表现得动荡、激烈和变化多端，正常的青春期发展可能伴随着 很多难以预知的想法、感情和行为，这在很多人看来，青少年好象有太多的易变的行为甚至行为出现障碍， 许多人甚至把青春期就看成有问题的阶段。其实这些所谓的症状，放在成人身上是病态的，而在青少年身 上却是再正常不过的状态。 这就要求青少年心理辅导者做到：一是要注意不要把某些典型的也许怪诞的行为、思想和情感解 释为严重病态；二是要对辅导过程中的困难、不可预测性和挫折有心理准备。 青春期心理辅导有其独特性。青少年主动寻求和接受心理辅导的并不多，他们常常不承认或者没 有意识到自己的问题，一般都是由周围的成年人来决定。这种非自愿的特点有可能导致他不愿意与辅导者 建立关系，他也可能否认问题而认为没必要改变，对于缺乏辅导动机和意愿的青少年，谁会有好办法呢？ 所以Weiner(1992)指出，青少年的心理治疗是项棘手的工作，接受心理治疗的青少年大多显得不 耐烦，不愿与辅导者交流。他们可能没意识到当前的处境和问题，拒绝或推卸对问题的责任。这种不合作 的态度让辅导者觉得很困难。但同时Weiner也认为，在青春期这样一个个性发展的阶段，其防御有着相当的作用，因此对成人的干预方法，如经历重现之类以洞察为主的深度治疗方法，对大多数青少年可能并 不适合。 迅速与青少年建立关系对辅导和治疗的成功尤其关键，热情、同理和真诚对辅导效果有着显著的 积极作用，令当事人产生被接纳和被理解的体验。适用于成人的一些方法，如对情感的深入探究、要求解 释、结构化的提问和引导、长时间的沉默或长篇大论都可能会引起他们的阻抗、不合作以及强烈的情绪反 应。似乎这些方法是在挑战他的独立性、他的智慧以及藐视他的自主能力。 辅导者应以这样的态度才有助关系的建立呢？辅导者应以直接的方式清楚地表达自己的疑问、看 法和解释；真实地表现自己，最好使用自发的、类似于朋友间交谈的方式进行沟通；乐意分享自己的观点 和态度，对他们的询问坦诚以对，不推脱不回避；辅导者尤其要了解时下青少年价值观、流行风尚、口头 禅等，对他们所面对的压力保持敏感；辅导者还应让青少年体会到辅导者喜欢他、对他有兴趣；最后辅导 者必须努力保持独立与依赖的平衡，既不把青少年当孩子，也不把他们当完全的成人。 辅导者对青少年的父母（家长）也要建立良好的关系，家长可能是引发孩子出现问题和维持问题 的因素，但辅导者要理解他们不是有意为之，背后还有着更为广泛和复杂的原因，避免归咎和责备当事人。 要知道，理解并不等于赞同或原谅他们的过错。 Meeks(1971)指出辅导者与青少年之间成功建立辅导关系的指标在于：（1）青少年确实关心自身 心理状况；（2）青少年能准确观察自身并如实报告；（3）家庭支持辅导的程度。达到这几点，可以预期能促成青少年有比成人更积极的改变。 2、青春期的常见心理问题和精神障碍 心理问题指人在生活中遭遇到的情绪、思维和行为上的困难，是受心理上的刺激或困难所发生， 精神障碍除了心理因素而外，还可能受生物性因素导致。我们主要从心理因素来看青春期的常见心理问题 和精神障碍。 1）学习问题 指在学业表现和认知发展方面出现的问题。学习问题更多表现在婴幼儿及儿童早期，当然也可能 延续到青春期乃至成人期。学习问题主要包括智力落后（精神发育迟滞）、学习障碍（阅读、数学、书面 表达障碍）、运动障碍（协调）、交流障碍（语言表达、语音、口吃）、遗忘障碍等。另外注意力和多动症 问题（表现为注意力控制困难、多动和冲动）也会导致学习困难。 青春期的社会身份是学生，学习对注重教育的中国的青少年尤其重要。社会注重学历，升学只看 考试成绩，家长的望子成龙的心态，给青少年多重压力，很重的心理负担会导致不同的心理问题，如适应 问题、疑病症、强迫症等，反过来又影响学业，带来学习方面的问题。 2）躯体健康问题 这里所指的躯体健康问题，排除了那些医学原因即器质性病变所导致的疾病。青少年会将自己的 心理问题躯体化，即通过躯体症状来表达自己的心理痛苦。如果把这类问题完全根据生理因素来解释，可 能会失去找到促发和维持躯体症状的因素的机会。 病患是有意义的。担心考试而头疼或失眠，和朋友吵架而胃口败坏，失恋了觉得精神恍惚，心情 不好令身体不适，而不适的身体表达出了他的焦虑、沮丧和痛苦，这些身体不适会缓解心理问题，还可能 带来其他的好处，比如减低冲突带来的焦虑，吸引关注、获得关怀和照顾，逃避困难或不快的事情，弥合 及平衡家庭的冲突等等。生活应激常常是问题的促发因素，而意义正是问题的维持因素。辅导者不从此入 手，可能只作出治标不治本的努力。 青春期最常见的主要躯体化症状有：头痛