小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察（药学资料）.docVIP

小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察（药学资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4255字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察 2 1 资料与方法 2 1 一般资料 2 2 方法 3 2 结果 3 3 讨论 4 文2：小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察 4 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 8 正文 小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察（药学资料） 文1：小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察 ［Abstract］ Objective:To evaluate the effect of low dosage of fluconazole in preventing invasive fungal infection in the neonatal inteive care unit (NICU). Methods: There were 416 infants in the fluconazole group in the year of 2007， while 284 infants in the control group in 2006. The fluconazole group was administered at a dose of 3 mg/kg every third day during a week. Results: The incidence of fungal infection decreased from % in 2006 to % in 2007 (χ2=， ). Conclusio: The small dosage of fluconazole is effective and relatively safe to prevent invasive fungal infection in the NICU。 ［Key words］ Fluconazole; Inteive care units； Fungal infection; Neonatal 新生儿重症监护室由于长期使用广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素、反复医源性侵入性操作如气管插管、放置胃管、导尿、留置针使用、各类穿刺检查及糖皮质激素的使用、早产低体重儿等，使真菌感染机会大大提高，是新生儿科医生的一道难题。四川省绵阳市人民医院新生儿科重症监护室从2007年起应用小剂量氟康唑预防真菌感染，取得了较好效果，现报道 1 资料与方法 1 一般资料 2006年至2007年2年中入住四川省绵阳市人民医院新生儿重症监护室，凡是符合以下任一条件的患儿即可入选：（1）广谱抗生素应用超过7 d［1］；（2）医源性侵入性操作2次以上［2］；（3）留置针保留7 d以上；（4）激素应用大于5 d［3］；（5）胎龄小于32周且体重在1 500 g以下［4］。2006年度符合入选标准的284例为对照组，2007年度符合入选标准的416例为预防组。两组一般资料比较见表1。 2 方法 2006年对照组维持原治疗，未给予真菌感染的相关预防措施。2007年治疗组在维持原治疗的基础上预防性给予氟康唑3 mg/(kg·次)静脉滴注，每3 d一次［5］，直到原发病痊愈出院。 采用回顾性分析的方法，比较2006年和2007年新生儿重症监护室患儿的真菌感染情况。真菌感染以口腔粘膜涂片、痰涂片、大便涂片查到真菌，血培养可见真菌生长为指标。 3 统计学处理 计数资料采用χ2检验，为差异有统计学意义。 2 结果 两组真菌感染情况比较 结果见表2。2006年对照组真菌感染发生率为%，2007年预防组真菌感染发生率为%，两组比较差异有统计学意义（χ2=，P＜） 表1 两组一般资料比较（略） 表2 两组真菌感染情况比较（略） 不良反应 治疗组患儿静脉滴注氟康唑3～11次，疗程最长5周，2例出现呕吐，调慢滴速后缓解。 3 讨论 新生儿重症监护室真菌感染是临床医生感到棘手的问题。新生儿由于广谱抗生素的应用，使得体内正常菌群失调，大量的敏感菌株被杀灭，而使体内的真菌菌株得以繁殖和生长，因而诱发真菌感染［1］。而相关医源性的侵入性操作，对于新生儿的机械损害和外源性的污染、交叉感染又使得真菌在体内的定植和感染的机会加大［6］。早产低体重儿特异