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- 2022-06-22 发布于浙江
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护理评估 2.身心状态 ⑴心功能状态 ⑵体征:心脏有无扩大,瓣膜病变,心律 妊娠期 胎儿宫内生长及状态 分娩期 宫缩及产程进展情况 产褥期 产后出血及产褥感染的症状和体征 3.孕妇及家属的心态,社会支持系统 * 精品课件资料 护理评估 3.诊断检查 X线检查 心电图检查 二维超声心动图检查 胎儿电子监护 * 精品课件资料 可能的护理诊断及合作性问题 活动无耐力:与妊娠合并心脏病心功能差有关 如厕自理缺陷:与心功能不全需绝对卧床休息有关 潜在并发症:心力衰竭 焦虑:与担心自己无法承担分娩压力有关 母乳喂养中断:与产妇心功能不良、不能耐受母乳喂养有关 * 精品课件资料 预期目标 1. 孕产妇卧床期间生活需要得到满足 维持孕妇及胎儿良好的健康状态 3. 孕产妇不发生心力衰竭 * 精品课件资料 护理要点 1. 加强孕早期筛查,不能胜任者及时终止妊娠; 2. 提高孕期保健质量,防心衰发生,100%住院分娩 3. 仔细认真给予分娩期护理,保障母胎健康 4. 严防产褥期感染,心内膜炎发生。 * 精品课件资料 非孕期护理措施 根据病人心脏病的类型、病变程度、心功能状况及是否手术矫治等因素,判断病人是否适宜妊娠。对不宜妊娠者,告诫病人采取有效的措施,严格避孕。
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