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胎盘的处置 卫生部《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》(卫政法发〔2005〕123号)指出产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。 产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置。 任何单位和个人不得买卖胎盘。 如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照医疗废物进行处置。 传染病病人的胎盘;产妇放弃的胎盘 签知情同意书 依据 医疗机构医疗废物管理办法 (三) 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明; (四) 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行; 6、药物性废物 医疗机构医疗废物管理办法 (五) 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置; (六) 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置; 7、化学性废物 原则:交危险废物处置中心 使用后的化学试剂,如联苯胺类(DAB)、甲醛、二甲苯等。放入有警示标志的用黄色专用带盖废物桶分类存放,标签“某类化学性废物”。 原则:交危险废物处置中心 使用后的一般性化学试剂及消毒剂。直接排入污水处理系统。 8、生活垃圾(生活区、办公区) 灰色带盖垃圾桶或纸篓 套黑色垃圾袋 桶上贴可回收垃圾标识 包括: 生活、办公垃圾 注: 患者使用的尿不湿、纸尿裤、尿片、卫生巾、卫生纸等生活用品; B超耦合剂擦拭纸等按生活垃圾处理; 一次性的枕巾、无纺布、外包装 化学冰袋、鞋套、袖套、皮肤清洁巾、擦手巾 ……. 四、医疗废物的转运及防护 1、院内转运:是指将废物从分散收集点运送到中央储存点医疗废物暂存点的运输过程。 1)确定医疗废物院内转运的路线和时间,使用专用的污物梯,或在规定的医疗废物转运时间内暂停搭乘其他人员和物品,转运完毕须对电梯作消毒处理后方可乘载人员。 2)运送医疗废物可指定经培训的专人负责,运送工具应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。 3)运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求; 4)搬运医疗废物时,应避免废物或容器直接接触身体; 5)运送途中,应当防止破损、流失、泄露和扩散; 6)每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 7)运送人员需穿戴防护用品。 防护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品,如工作衣、帽、鞋、手套和洗手设施,安排定期健康检查,进行免疫接种等。 2、医疗废物的院外转运 1)医疗机构应选择取得资质的医疗废物集中处置单位 转运和处置医疗废物。 2)交接时,必须认真清点由处置方送来的清洁的完好的周转箱,并记录。 3)确认医疗废物是否按(医疗废物分类目录)作好分类,并按规定包装,包装外是否污染,周转箱是否密封,是否有液体或碎屑漏出。分类、包装不合格的医疗废物不得交 接。 * 4)确认包装物与容器外是否有与医疗废物 相符的中文标签,内容是否填好,否则不得交接。 5)交接时严禁将医疗废物倒出翻检。 6)当包装物或容器外表被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 7)填写好统一的《危险废物转移联单》(医疗废物专用),资料保存3年。 8)医疗废物转运出去后,应对暂时贮存地 点、设施及时进行清洁和消毒处理。 9)化学性医疗废物,医疗机构应委托有经 营资格的危险废物处置单位处置。 10)各医疗卫生机构联系转运具体工作由后勤部门负责,医院感染科对分类、包装转运、消毒作技术指导、监督工作。 医院外的医疗废物转移联单要求 1.医疗废物转移联单,一式两份,每月一份。 2.转移联单由医疗卫生机构废物管理员与处置单位的废物运送人员定按时共同如实逐项填写。 3.表格用钢笔或签字笔逐项填写,数字真实清晰,不得任意涂改,双方签全名确认,字迹易于辨认。 4.交接时间要具体几点几分,以24小时制为标准。 1.临床科室应设医疗废物暂存场所或暂存室暂存场所或暂存室有门并加锁,由专人管理严防医疗废物被盗或外流。 医疗废物暂存间 2.医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存处(以下称暂存处),不得露天存放医疗废物。 3. 医疗废物暂存处应与生活垃圾暂存处分开。 4. 、食品加工区和办公区应设置明显的医疗废暂存处应远离医疗区物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 5.暂存处房屋应能防雨水冲刷和避免阳光直射地面和墙壁应防渗漏并易于清洁和消毒室内应通风。 6.暂存处应配备必要的设施、设备有流动水冲洗设施及排水设施保证污水能及时排入污水管道。 7.每次将医疗废物运完后应对地面进行冲洗有明显污染时应使用化学消毒剂进行消
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