健康评估--一般评估.ppt

健康评估 一般检查 ;第三章 体格检查;全身状态;全身状态;生殖器与第二性征的发育情况是判断性别的主要依据 某些疾病对性征的影响 肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素——女性病人发生男性化 肾上腺皮质肿瘤——男性乳房女性化和其他第二性征的改变，如皮肤、毛发、声音 脂肪分布等 性染色体数目结构异常可致两性畸形;◆各年龄段疾病不同 幼儿与儿童：佝偻病、麻疹、白喉 青少年：结核、风湿热 老年：动脉硬化性疾病 ◆年龄与疾病的预后有关;年龄;　 ;三、生命体征;四、发育与体型;体型类型;成年人体格发育正常的指标 两上肢展开后左右指端的距离长度≈身高 胸围＝1/2身高 坐高=下肢长 头部的长度=身高的1/7到1/8;发育是否正常？;异常发育的类型 巨人症——发育成熟前腺垂体功能亢进可致体格异常高大 垂体性侏儒症——发育成熟前腺垂体功能低下可致体格异常矮小 呆小症——发育成熟前甲状腺功能减退，体格矮小、智力低下;巨人症;侏儒症;五、 营养状态;五、营养状态;异常的营养状态：;异常的营养状态：;六、意识状态 ;七、面容与表情;七、面容与表情;慢性面容: 面容憔悴，面色灰暗或苍白。目光暗淡，见于消耗性疾病、如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病人等 ;甲状腺功能亢进面容:表情惊愕，眼裂增大，眼球突出、兴奋不安，见于甲状腺功能亢进症的病人。 ;粘液水肿面容: 面色苍白