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阑尾炎 第一页,共二十六页。 一、阑尾解剖及生理 二、病因 三、临床病理分型 四、临床诊断 五、鉴别诊断 六、治疗 七、并发症及处理 第二页,共二十六页。 阑尾的位置 位于右髂窝,外形似蚯蚓,一般长约6-8cm,短者仅为一痕迹,长者可达30cm,外径0.5-1cm。 根部位置固定,在三条结肠带的汇合点。 因此,沿盲肠的三条结肠带向下可寻到阑尾根部。 第三页,共二十六页。 阑尾与盲肠的位置 第四页,共二十六页。 阑尾的体表投影 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点(McBurney点)。 麦氏点是选择阑尾手术切口的标记点。 第五页,共二十六页。 阑尾的尖端类型置的变异 阑尾尖端以其根部为中心,可在360°范围内的任何位置。 1.回肠前位(约占28%) 2.盆位 (约26%) 3.盲肠后位(约24%) 4.盲肠下位(约6%) 5.盲肠外侧位 6.回肠后位(约8%) 尖端位置决定病人腹痛、肌紧张及压痛的部位。 第六页,共二十六页。 阑尾的血供 阑尾动脉:回结肠动脉的分支,为一无侧支的终末动脉。因此有血运障碍时易致阑尾坏死。 阑尾静脉:与阑尾动脉伴行,回流入门静脉。因此阑尾炎可引起门静脉炎和肝脓肿。 第七页,共二十六页。 阑尾的生理功能 免疫功能:参与B淋巴细胞产生和成熟。阑尾淋巴组织出生后

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