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医学信息标准化的制定和应用 目录 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document .信息标准化1 \o Current Document .主要特点2 \o Current Document 2. 1.完整性与唯一性2 \o Current Document 2. 2.科学性2 \o Current Document 2. 3.权威性2 \o Current Document . 4.实用性3 \o Current Document . 5.可扩展性与可维护性3 \o Current Document .国家卫生部门对医学信息标准化的认识4 \o Current Document .信息标准化工作的重点4 \o Current Document .标准制定的原那么、方法和步骤5 \o Current Document .标准制定的资金来源6 \o Current Document .标准制定的核心要素7 \o Current Document .标准化工作的障碍7 \o Current Document 开展专业化的SDO组织7 \o Current Document .标准化的技术路线8.信息标准化 信息标准化是信息技术方面有关字符集与编码、外围设备和自动办公机 器、数据通信、网络协议、数据保密、高级程序设计语言、软件工程设计规 范、数控机床、计算机平安、信息分类编码与文件格式，以及汉字信息处理系 统等专业分类的标准化工作。它是促进信息技术蓬勃开展的基础性和共同性工 作，也是信息系统资源共享的前提。随着信息数量爆炸性地增长，各国之间的 经济、政治、科学文化交往日益密切，对信息的数量、质量、传递速度等要求 越来越高，信息技术的国际标准化问题也就越来越重要。信息技术兴旺的国家 都非常重视信息技术的国际标准化工作，把采用国际标准作为各个国家开展信 息技术的方针。近几年，我国信息技术的形势开展很快，信息标准化也在加速 进行，在建立国家经济信息系统，开展计算机、中文信息处理、信息分类编码 标准化方面已取得可喜成就。例如，《信息交换用汉字编码字符集基本集》国第1页共9页 家标准，得到了 ISO组织的登记注册，已被各国广泛采用。 计算机广泛引入信息处理技术以来，信息标准化的表达方式常常用数字、 字符等抽象符号表达，这是因为计算机处理起这些抽象符号较之信息的其他表 达方式：语言、文字、图形、图像更节省、更快捷、更方便。广义的信息标准 化不仅涉及信息元素的表达，而且涉及整个信息处理：包括信息传递与通讯， 数据流程，信息处理的技术与方法，信息处理设备等等。本文主要讨论医学信 息表达的标准化问题，也涉及局部信息处理技术，例如对HL7的介绍。 .主要特点 2. 1.完整性与唯一性 无论一个还是一组客体，在标准化代码中都应该有且仅有一个确定的代码 与其对应。一个客体有二个以上的代码就会在信息的表达与交换工作中引起混 乱，而信息编码的不完整性亦会给使用者带来不便，以至于无法使用该编码系 统完整地处理自己的信息。信息编码的完整性往往用设置“收容组”编码来保 证。所谓“收容组”是指在相应位置设置一个其他类的特殊编码，当客观事物 出现了没有对应编码情况时，可以将其归于相应类别的其他类编码。某些特殊 情况必须用二个以上编码表示同一客体时，往往要加以特殊的标志与说明，例 如众所周知的ICD-9编码体系中的星号与剑号就是一例。 2. 2.科学性 编码的科学性是编码体系赖以生存的基础。人们对某一个客体的分类编码 的完成往往依赖于对该客体的本质的认识，是人类长期观察、研究、实践、活 动的总结。搞信息应用的人需要标准化却没有能力，学科带头人及专家有能力 和权威性都对标准化工作没兴趣，这就是我国医学信息标准化工作速度慢、质 量低的原因。 2. 3.权威性 信息标准化最终是要形成一个标准并被人们在一定范围内认可和应用才能 成为真正的标准。因此，编码的权威性就成了信息标准化的又一个特征。信息 标准化工作往往是由具有行政管理权威的部门制定（或者委托专业技术部门）和 公布的，在一定的范围内是强制执行，此类标准的权威性是与生俱来的。 第2页共9页 西方兴旺资本主义国家中有许多标准往往是由一家或几家技术先进的公司 率先发起制定和使用，作为企业内标准，然后被其他公司所仿效与遵循，最终 成为行业标准直至国家、国际标准，这在高新技术产业相当普遍。 2.4.实用性 标准的制定与分类学的研究不同，尽管它应该充分吸收分类学研究的成 果，但它首先是为千百万个系统的实际应用而制定的，因此必须充分考虑其实 用性。实践证明，如果一味地追求编码的科学性，兼容并蓄各种学派、每个权 威的意见，势必导致标准化过程的难产甚至流产。标准的