中药保留灌肠操作流程图.doc

中药保留灌肠操作流程图 主要临床表现、既往史、 主要临床表现、既往史、手术史、药物过敏史、体质、心里状况 评估 评估 治疗盘，一次性灌肠器，水温计，弯盘，纱布，石蜡油棉球， 治疗盘，一次性灌肠器，水温计， 弯盘，纱布，石蜡油棉球， 输液架，一次性中单， 中药液、治疗本 物品准备 物品准备 核对姓名、诊断、解释，关闭门窗， 核对姓名、诊断、解释，关闭门窗，嘱排空二便、去适宜体位，抬高臀部，脱裤、保暖、垫中单，必要时遮挡。 患者准备 患者准备 取去渣中药灌肠液约200毫升，倒入灌肠器内，挂在输液架上，一直病人床边，液面距肛门40-50厘米 取去渣中药灌肠液约200毫升，倒入灌肠器内，挂在输液架上，一直病人床边，液面距肛门40-50厘米 插管前准备 插管前准备 弯盘置于臀沿，润滑肛管前段，排气关调节阀，分拨臀部，插入肛门20-25厘米，稍停片刻，固定 弯盘置于臀沿，润滑肛管前段，排气关调节阀，分拨臀部，插入肛门20-25厘米，稍停片刻，固定 药液滴完，夹闭调节阀，缓缓拔出肛管，置于弯盘内，分离肛管，擦净臀部打开调节阀，滴入通畅，调整60-80滴/分病人反应、药液滴入情况插管灌滴药液观察拔管拔管整理协助病人平卧，抬高臀部，整理床单位，清洁用物，洗手记录灌肠液量、滴注过程、时间、病人反应、签名 药液滴完，夹闭调节阀，缓缓拔出肛管，置于弯盘内，分离肛管，擦净臀部 打开调节阀，滴入通畅，调整60-80滴/分 病人反应、药液滴入情况 插管 灌滴药液 观察 拔管 拔管 整理 协助病人平卧，抬高臀部，整理床单位，清洁用物，洗手 记录 灌肠液量、滴注过程、时间、病人反应、签名